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陰道出血腹痛手術后,HCG 異常,是絨毛膜癌嗎?

是絨毛膜癌?前段時間突然陰道出血,然后又肚子痛,去醫(yī)院馬上手術。開始診斷為宮外孕,割掉了輸卵管,后來不是。血小板由一千多降到八百,醫(yī)生說不升可以排除絨毛膜癌。但是兩個星期回去檢查,HCG26.2,醫(yī)生開了一些藥。過一個星期再去復查。請問我這個是絨毛膜癌?為什么醫(yī)生只是說疑是,不能給出準確的答案呢?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    絨毛膜癌的診斷較為復雜,需要綜合多方面因素判斷,包括癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查及病理檢查等。患者出現陰道出血、腹痛,手術后 HCG 變化,不能僅據此確診或排除絨毛膜癌。 1. 癥狀:絨毛膜癌患者常有陰道不規(guī)則流血、腹痛、假孕癥狀等。但其他婦科疾病也可能有類似表現。 2. 體征:子宮可能增大變軟,有時可在轉移部位觸及腫塊。但體征不具特異性。 3. 實驗室檢查:血 HCG 水平是重要指標,但單次異常不能確診,需動態(tài)觀察其變化。 4. 影像學檢查:如 B 超、CT 等,有助于發(fā)現子宮或其他部位的病灶。 5. 病理檢查:是確診的金標準,但有時獲取病理組織有一定難度。 總之,目前僅依據您提供的信息,不能明確診斷絨毛膜癌。需要進一步觀察 HCG 變化,完善相關檢查,綜合判斷。

    2025-02-06 19:08
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    盆腔炎急性期一般采取抗炎治療,療程7-14天,如果轉成盆腔炎性疾病后遺癥,如輸卵管粘連等需手術分離治療。您好:患宮外孕本身也就說明您有盆腔炎癥,導致輸卵管狹窄或粘連,B超提示有積液,也是盆腔炎的一種表現。

    2016-02-28 22:40
就醫(yī)問藥

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什么是絨毛膜癌?   妊娠性絨毛膜癌(簡稱絨癌)是一種繼發(fā)于葡萄胎、流產、足月妊娠和異位妊娠之后的一種高度惡性的腫瘤,早期即可通過血行轉移至全身,最常見部位依次是肺、陰道、腦及肝,可造成組織器宮破壞,引起出血壞死。多發(fā)生在育齡婦女,少數發(fā)生在絕經后。約50%繼發(fā)于葡萄胎(葡萄胎清宮術后1年以上),其余由流產和正常妊娠而來,大約各占25%,少數發(fā)生于異位妊娠后。繼發(fā)于正常妊娠的滋養(yǎng)細胞腫瘤一定是絨毛膜癌,絕不會是葡萄胎或侵蝕性葡萄胎。 查看全文»

陰道出血 下腹痛
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  • 張帝開

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學附屬第六醫(yī)院

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  • 楊冬梓

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    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    擅長:女性內分泌復雜病例、不孕不育癥、試管嬰兒技術、反復胚胎種植失 詳情»

  • 趙紅

    主任醫(yī)師 碩士研究生導師

    中日友好醫(yī)院

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楊秦榮 / 主任醫(yī)師

擅長:輸卵管堵塞、排卵障礙、習慣性流產、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

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邢蘭瑛

邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術等都有自己獨特的臨床經驗,成功治療了許多患著。并且能指導下級醫(yī)生完成婦產科各種常見手術。產科方面:對于難產、高危妊娠、圍產期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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劉江

劉江 / 主任醫(yī)師

擅長:女性不孕、輸卵管復通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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