雙側(cè)腦動(dòng)脈瘤術(shù)后兩年出現(xiàn)多種癥狀原因及應(yīng)對(duì)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):?jiǎn)栴}描述:我媽媽兩年前雙側(cè)腦動(dòng)脈瘤,當(dāng)時(shí)手術(shù)一側(cè)夾閉,一側(cè)包裹,手術(shù)完成.近半年來出現(xiàn)一些癥狀,其中有疑問的癥狀有三點(diǎn):一是經(jīng)常每隔幾天會(huì)感覺到刀口旁邊的皮下非顱內(nèi),非刀口)有跳痛,每次痛幾分鐘,服用彌可保甲鈷胺片后能緩解;二是彎腰拿東西的時(shí)間稍長(zhǎng),直起身后就會(huì)頭暈?zāi)垦#瓉聿贿@樣;三是雙側(cè)刀口處的顱骨凹陷,但是不痛.這些癥狀是何原因?正常嗎?第一點(diǎn)的癥狀繼續(xù)服用彌可保甲鈷胺片就可以了嗎?請(qǐng)專家給予解答,非常感謝!一位患者的家屬
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
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雙側(cè)腦動(dòng)脈瘤患者術(shù)后兩年出現(xiàn)刀口旁皮下跳痛、彎腰起身頭暈?zāi)垦?、雙側(cè)刀口顱骨凹陷等癥狀,可能與神經(jīng)損傷、體位性低血壓、顱骨愈合、術(shù)后恢復(fù)差異等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:手術(shù)可能影響周圍神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)功能異常,引起皮下跳痛。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素 B1 片、維生素 B6 片、腺苷鈷胺片等,但需遵醫(yī)囑。 2.體位性低血壓:長(zhǎng)時(shí)間彎腰后起身,血壓調(diào)節(jié)不及時(shí),導(dǎo)致腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?。?yīng)避免突然改變體位,動(dòng)作緩慢。 3.顱骨愈合:刀口處顱骨凹陷可能是術(shù)后顱骨愈合過程中的正常變化,如無其他不適,一般無需特殊處理。 4.術(shù)后恢復(fù)差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,可能影響癥狀表現(xiàn)。 5.其他因素:不排除存在潛在的血管或頸椎問題,必要時(shí)需進(jìn)一步檢查。 患者家屬應(yīng)密切觀察癥狀變化,如有加重或出現(xiàn)新的癥狀,及時(shí)帶患者到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科就診,以便明確原因,采取相應(yīng)措施。
2025-02-06 13:57
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什么是腦動(dòng)脈瘤? 腦動(dòng)脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出部分,好發(fā)于組成腦底動(dòng)脈環(huán)(Willis動(dòng)脈環(huán))的大動(dòng)脈分支或分叉部,由于這些動(dòng)脈都位于腦底的腦池中,所以動(dòng)脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»
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