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腦外傷昏迷患者營養(yǎng)差,如何改善及何時蘇醒?

您好!我的父親于2006年11月11日發(fā)生車禍,入院時醫(yī)生叫其姓名,會睜眼點頭,其后昏迷至今未醒。診斷為腦外傷:對沖性左側腦挫裂傷,硬膜外血腫,顱骨骨折,頭皮血腫。11月15日行氣管切開術,11月18日以減低顱內壓為目的,進行開顱手術,取出部分顱骨,清除部分壞死腦組織。11月20日起,連續(xù)腰穿7天,前三天為血性腦脊液,后腦脊液顏色逐漸清亮,最后一天顏色清亮,壓力正常。患者前有肝腎功能損害,肺部感染,應激性潰瘍,插胃管進食,有反流現(xiàn)象,胃液OB陽性,電解質檢驗低鈉,現(xiàn)在情況已經(jīng)正常?;颊唧w溫心率呼吸血壓脈搏氧均正常,瞳孔大小正常,對光反射靈敏。12月4日,大便通,OB陽性,現(xiàn)在肌力一級,肢體會移動,右側優(yōu)于左側,有睜眼動作,眼球會移動,有吞咽動作?,F(xiàn)在氣管切開處仍未堵管,有痰,一般患者可自行咳出?,F(xiàn)在主要咨詢問題:患者至今仍然昏迷,營養(yǎng)狀況不佳,有什么有效的辦法可以使患者營養(yǎng)狀況有所改善?就患者情況來看,什么時候可以蘇醒過來?現(xiàn)在有沒有什么措施可以刺激患者使其早點蘇醒?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    腦外傷昏迷患者營養(yǎng)狀況不佳,蘇醒時間不定。改善營養(yǎng)可從營養(yǎng)支持、飲食調整、預防并發(fā)癥等方面著手。促進蘇醒需綜合運用多種方法,包括藥物治療、物理刺激、康復訓練等。 1. 營養(yǎng)支持:通過靜脈輸注營養(yǎng)液,如復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、葡萄糖注射液等,為身體提供必需的營養(yǎng)物質。 2. 飲食調整:當胃腸道功能允許時,逐漸增加鼻飼的營養(yǎng)豐富食物,如牛奶、雞蛋羹、蔬菜泥等。 3. 預防并發(fā)癥:積極治療肺部感染、應激性潰瘍等,避免影響營養(yǎng)吸收和身體恢復。 4. 藥物治療促蘇醒:可使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、醒腦靜注射液、依達拉奉注射液等改善腦代謝。 5. 物理刺激:給予適當?shù)穆暪獯碳?、按摩肢體、針灸等。 6. 康復訓練:進行肢體被動活動、吞咽功能訓練等。 腦外傷昏迷患者的康復是一個長期的過程,需要醫(yī)護人員、家屬和患者的共同努力。密切觀察患者的病情變化,及時調整治療方案,以促進患者的蘇醒和恢復。

    2025-02-04 13:49
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    沒有特效的藥物的,可以點滴腦活素試試,

    2016-02-26 05:03
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    那你的情況治療的可能不大,可以針灸治療和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療看看。

    2016-02-25 22:13
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    根據(jù)您的描述,象您這種情況,最好去正規(guī)的省級醫(yī)院就診治療

    2016-02-25 19:52
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    腦外傷后精神癥狀,隨著時間會逐漸好轉,目前最主要的是神經(jīng)康復訓練,沒有什么特殊藥物.

    2016-02-25 16:56
就醫(yī)問藥

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什么是應激性潰瘍?   應激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱應激性胃黏膜損傷,是指機體在各類應激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導致消化道出血、穿孔,是腫瘤內、外科臨床危重疾病的多見并發(fā)癥。應激性潰瘍?yōu)閲乐貏?chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。 查看全文»

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    海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院

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  • 王微

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

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鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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