岳父肝癌晚期多種癥狀，如何應(yīng)對(duì)及解梗阻？
岳父肝癌晚期，在301醫(yī)院行2次介入手術(shù)、13次放療，與4月10日左右胃口不好，嘔吐（為胃內(nèi)容物），4月20日左右皮膚出現(xiàn)黃染，4月27日入院檢查，丙氨87.6，天冬88.7，總膽紅素196.9，直接膽紅素157.5，肝臟核磁提示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝硬化，脾大，少量腹水?，F(xiàn)在病人皮膚黃染，鞏膜黃，肚皮尤其黃，惡心，嘔吐，怎么辦？如何解除梗阻？低蛋白血癥從哪些指標(biāo)反映？春節(jié)前曾到廣安中醫(yī)診所孫桂芝處就診，服用其開(kāi)的中藥2月余，第3次就醫(yī)時(shí)皮膚出現(xiàn)黃染、食欲不振，改方服用10天后住301醫(yī)院，本次住院后，301醫(yī)院醫(yī)生認(rèn)為從片子上看沒(méi)有新發(fā)病灶，且病灶離膽較遠(yuǎn)，阻塞的可能性較小，懷疑是中藥刺激，有道理嗎？我們現(xiàn)在應(yīng)該看那些科？
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝癌晚期患者出現(xiàn)黃疸、惡心、嘔吐等癥狀，可能由多種原因引起，如腫瘤進(jìn)展、肝功能衰竭、藥物影響等。治療方法包括藥物治療、介入治療、支持治療等。 1. 腫瘤進(jìn)展：腫瘤可能壓迫膽管導(dǎo)致梗阻性黃疸。可考慮膽管引流術(shù)或支架置入來(lái)緩解梗阻。 2. 肝功能衰竭：肝臟合成、代謝功能?chē)?yán)重受損。需要保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等藥物。 3. 藥物影響：某些中藥成分可能損傷肝臟。應(yīng)立即停用可疑藥物。 4. 低蛋白血癥：可通過(guò)血清白蛋白水平來(lái)反映。治療上可補(bǔ)充人血白蛋白。 5. 胃腸道癥狀：惡心、嘔吐可使用胃復(fù)安、昂丹司瓊等藥物對(duì)癥治療。 對(duì)于肝癌晚期患者出現(xiàn)的復(fù)雜癥狀，需要綜合評(píng)估，采取個(gè)體化的治療方案，以提高患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
2025-02-04 17:55
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好： 根據(jù)你所述，目前病情發(fā)展很迅速，首先要解決的是解除梗阻，控制黃疸的進(jìn)一步發(fā)展，其次要查一下是否有低蛋白血癥，必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白，以減輕腹水。再就是防止門(mén)脈高壓所造成出血情況。惡心、嘔吐可能是肝氣犯胃而致脾胃不和，可以考慮結(jié)合中醫(yī)中藥來(lái)綜合治療。在用西醫(yī)積極對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，配合中醫(yī)中藥的鞏固治療，效果會(huì)好些。
2016-02-26 00:46
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好！肝癌伴黃疽者，如系肝門(mén)區(qū)腫塊壓迫所致阻塞性黃疽，可采用局部放射治療，或局部瘤內(nèi)注射、或介入治療，或內(nèi)支架或外引流；如系非黃疸，可予中醫(yī)藥治療、保肝治療。為盡可能減輕患者的痛苦，不妨服用一些具有抑制病情發(fā)展、減輕黃疸的藥物，如中藥人參精華提取物含量為16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)能有效調(diào)節(jié)人體免疫力，抑制腫瘤細(xì)胞增殖，對(duì)肝癌、胰腺癌、腦膠質(zhì)瘤等惡性腫瘤都有一定的治療效果。同時(shí)還具有抗炎止痛、改善食欲和睡眠、改善黃疸的作用，很多患者在服用后都有不錯(cuò)的效果。祝一切順利b3
2016-02-25 17:36
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回答1
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尚成英 主治醫(yī)師
惠濟(jì)軍海腦病醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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現(xiàn)在病人皮膚黃染，鞏膜黃，肚皮尤其黃，惡心，嘔吐，住院治療
2016-02-25 14:50
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外，幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g，纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中，其余分布在各個(gè)器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白，經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的，僅在體內(nèi)蛋白過(guò)度消耗或丟失的情況下，合成速率才增加。白蛋白由肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后，經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進(jìn)入血液中。因?yàn)榘椎鞍装胨テ诩s17~21d，研究證明，即使白蛋白合成完全停止，8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人，生前常測(cè)不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時(shí)，稱(chēng)為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
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