左膝關節(jié)半月板損傷能否保守治療?
打球在激烈運動后又有些疼痛,做核磁共振診斷為左膝關節(jié)半月板前角及后角損傷,關節(jié)腔及髕上囊積液少量.現(xiàn)在左膝劇烈運動會有一點疼,平常沒有疼痛感覺,快步長時間行走膝關節(jié)到臀部筋脈有抽筋現(xiàn)象.醫(yī)生診斷說要做關節(jié)鏡手術(shù)將損傷的半月板異物拿出,可我不是很疼啊,能不能不做手術(shù)保守治療啊?發(fā)病時間:已有2個月化驗檢查結(jié)果:MIP掃描結(jié)果左膝關節(jié)諸骨對應關系正常,諸骨信號未見明顯異常改變,關節(jié)間隙無狹窄,間隙內(nèi)及髕上囊見液樣信號改變影,左膝關節(jié)半月板前,后角均見小片樣異常信號,T1WIT2WI均呈稍高信號.前,后交叉韌帶及雙側(cè)副韌帶形態(tài),信號未見明顯異常,周圍軟組織未見明顯異常信號.
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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左膝關節(jié)半月板損傷是否能保守治療,需綜合多方面因素判斷,如損傷程度、癥狀表現(xiàn)、積液情況、個人身體狀況及后續(xù)康復條件等。 1. 損傷程度:若半月板損傷較輕,只是小范圍的磨損或撕裂,保守治療有一定效果。但嚴重的損傷,如大面積撕裂,保守治療可能效果不佳。 2. 癥狀表現(xiàn):當前疼痛不劇烈,日常活動影響小,可嘗試保守。若疼痛頻繁且嚴重,影響正常行走和活動,手術(shù)可能更合適。 3. 積液情況:少量積液通過保守治療,如休息、理療等,可能逐漸吸收。若積液持續(xù)增多或不吸收,可能需要手術(shù)干預。 4. 個人身體狀況:身體狀況良好,恢復能力強,保守治療成功的可能性相對較大。若有基礎疾病,影響恢復,手術(shù)可能更利于康復。 5. 后續(xù)康復條件:有良好的康復環(huán)境和專業(yè)指導,能嚴格遵循保守治療的注意事項,如限制活動、按時理療等,保守治療可行。否則,手術(shù)可能更保險。 總之,左膝關節(jié)半月板損傷的治療方式選擇應綜合考量各種因素,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)個人情況制定最適合的治療方案。
2025-01-27 01:06
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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保守治療可以去推拿科或針灸科掛號,關節(jié)腔積液可以用穿刺引流.溫針灸治療半月板損傷很有效果,西藥沒什么辦法,因為不是發(fā)炎,也不好用消炎藥.推拿局部酸脹點,并配合紅外線神燈,自家可以貼附一些膏藥,也很有效果.
2016-02-24 01:08
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:可以避免手術(shù),完全可以通過保守治療因外傷使軟組織損傷導致機械性刺激出現(xiàn)積液根據(jù)你的情況可以采取溫針灸,理療,推拿,穴位注射,藥敷等,在抽積液同時可以注射封閉起到消炎,消腫平時注意保暖(佩戴護膝套),避免長時間跑,爬山,蹲,劇烈運動等祝你早日康復
2016-02-23 19:44
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好;滑膜炎得癥狀,.滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關節(jié)病變,.是不可以手術(shù)得,復發(fā)率相當高,建議保守治療,可以試試中醫(yī)外敷藥得方法,中醫(yī)講究穴位,不同病癥貼敷不同位置上,達到開竅透骨,通經(jīng)走路,得功效,如有不明之處可以隨時聯(lián)系祝早日康復.
2016-02-23 18:13
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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損傷性滑膜炎,多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.當膝關節(jié)長時間單一動作超量運動之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:膝關節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節(jié)勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使膝關節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節(jié)滑膜炎.滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當出現(xiàn)對關節(jié)液的重吸收障礙時,由于關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關節(jié)積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.中醫(yī)藥外敷(滑膜炎膏)是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節(jié)滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經(jīng)走絡,祛風散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的.貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復.不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復!
2016-02-23 16:53
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