絕經(jīng)期尿失禁是怎么回事及如何治療
絕經(jīng)期尿失禁是什么啊?怎么治療啊?有沒有什么好的方法效果???求專家解答啊,在線等回復(fù)?。。?!
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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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絕經(jīng)期尿失禁是女性在絕經(jīng)期常見的問題,主要由于激素變化、盆底肌肉松弛、尿道括約肌功能下降、肥胖、神經(jīng)系統(tǒng)功能異常等原因?qū)е?。治療方法包括非手術(shù)和手術(shù)治療等。 1.激素變化:絕經(jīng)期女性雌激素水平降低,影響尿道和盆底組織的功能??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下補充雌激素,如戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素等。 2.盆底肌肉松弛:長期腹壓增加、分娩損傷等可致盆底肌肉松弛。通過盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運動來增強肌肉力量。 3.尿道括約肌功能下降:年齡增長、神經(jīng)損傷等因素影響??墒褂忙潦荏w激動劑,如米多君,增加尿道阻力。 4.肥胖:體重過重增加腹部壓力??刂企w重,合理飲食和適量運動。 5.神經(jīng)系統(tǒng)功能異常:某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響控制排尿的神經(jīng)。需針對病因治療,同時可使用抗膽堿能藥物,如托特羅定,緩解癥狀。 絕經(jīng)期尿失禁雖然會給生活帶來不便,但通過合理治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者癥狀可得到改善?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-01-27 02:08
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,女性失禁的問題考慮可能是炎癥感染的問題引起的,需要就醫(yī)指導(dǎo)進(jìn)一步檢查確定具體的情況再治療。
2016-02-24 04:16
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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治療尿失禁的治療分為三大類:藥物療法、物理療法、手術(shù)治療。1.藥物治療(1)α-腎上腺素能激動劑尿道主要受α-腎上腺素能交感神經(jīng)支配。α-腎上腺素能激動劑可以刺激尿道和膀胱頸部的平滑肌收縮,提高尿道出口阻力,改善控尿能力。代表性藥物為鹽酸米多君。(2)雌激素替代對雌激素低下婦女用雌激素替代治療是很重要的,尤其是絕經(jīng)后婦女。單用雌激素替代治療可以緩解10%~30%的絕經(jīng)后張力性尿失禁癥狀,還可以減輕尿急等其他泌尿道癥狀。雌激素治療可以聯(lián)合α-腎上腺素能激動劑,增加治療效果。陰道內(nèi)給雌激素比口服給藥見效快,但從保持療效來說,兩者是一樣的。2.物理療法(1)盆底肌肉鍛煉又稱為Kegel運動。Kegel首先發(fā)現(xiàn)反復(fù)收縮恥骨尾骨肌可以增強盆底肌肉組織的張力,減輕或防止尿失禁。方法為做縮緊提肛肌的動作,每次收緊不少于3秒鐘,然后放松,連續(xù)做15~30分鐘,每天進(jìn)行2~3次?;蛎刻熳鯧egel運動150~200次,6周為1個療程。30%~40%的病人癥狀會有不同程度改善,生活質(zhì)量有不同程度的提高。Kegel運動的效果與運動的熟練程度有關(guān)。盆底運動可將長收縮與短收縮結(jié)合起來,鍛煉慢收縮與快收縮的肌肉纖維。(2)膀胱訓(xùn)練膀胱訓(xùn)練為指導(dǎo)病人記錄每天的飲水和排尿情況,填寫膀胱功能訓(xùn)練表,有意識地延長排尿間隔,最后達(dá)到2.5~3小時排尿1次,使病人學(xué)會通過抑制尿急延遲排尿。此法要求病人無精神障礙。對有壓力性尿失禁和逼尿肌不穩(wěn)定的混合性尿失禁有一定療效。(3)電刺激盆底電刺激通過增強盆底肌肉力量,提高尿道關(guān)閉壓來改善控尿能力。每次20分鐘,一周2次,6周為1個療程。有效率為30%左右。(4)佩帶止尿器止尿器是由硅橡膠材料制成,形狀像帽子,直徑3.0cm,高2.5cm,中間乳頭直徑0.5cm以下。將乳頭對準(zhǔn)尿道外口,靠乳頭產(chǎn)生的微弱負(fù)壓,并用藥膏將外緣密封。其作用是乳頭產(chǎn)生的負(fù)壓將尿道外口黏膜和遠(yuǎn)端尿道吸入,并使之對合,同時對尿道遠(yuǎn)端組織起穩(wěn)定及支托作用。
2016-02-23 17:56
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