長期膽紅素高且脾稍大,原因不明,咋回事?
我的膽紅素高大概有8、9年了,以前檢查的肝功能別的都正常,B超也正常,只是膽紅素高,檢查過很多次,其中主要是總膽紅素和間接膽紅素高,直接膽紅素有時(shí)稍高,有時(shí)在正常范圍之內(nèi);排除過乙肝和其他肝炎。當(dāng)時(shí)醫(yī)生也看不出是怎么回事,只說是先天性的。期間也檢查過很多次檢查,都是這個(gè)情況。前幾天我們單位體檢時(shí),B超顯示脾稍大,4.3厘米,肝功能9項(xiàng),總膽紅素47.10umol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶47u/L,昨天在醫(yī)院復(fù)查時(shí),還是脾稍大,4.3厘米,谷丙轉(zhuǎn)氨酶50.5U/L,總膽紅素76.2umol/L,直接膽紅素11.1umol/L,間接膽紅素65.10umol/L都高,其他都正常。請問醫(yī)生這到底是怎么回事呀?
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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膽紅素長期偏高且脾稍大的原因較多,可能與遺傳因素、血液系統(tǒng)疾病、溶血性疾病、藥物影響、代謝異常等有關(guān)。 1.遺傳因素:部分人可能存在先天性膽紅素代謝異常的基因缺陷,導(dǎo)致膽紅素持續(xù)升高。 2.血液系統(tǒng)疾?。喝绲刂泻X氀⑦z傳性球形紅細(xì)胞增多癥等,會(huì)影響紅細(xì)胞的正常功能和壽命,導(dǎo)致膽紅素生成增多。 3.溶血性疾病:自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等,紅細(xì)胞破壞加速,膽紅素產(chǎn)生增加。 4.藥物影響:某些藥物如抗結(jié)核藥、磺胺類藥物等,可能影響肝臟功能,導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 5.代謝異常:如吉爾伯特綜合征,患者肝臟攝取膽紅素的能力下降。 總之,長期膽紅素高且脾稍大的原因較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、溶血相關(guān)檢查、基因檢測等,以明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或血液內(nèi)科就診。
2025-01-25 20:43
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種現(xiàn)象是消化功能不佳。膽紅素升高考慮有肝膽疾病,肝膽疾病會(huì)影響到消化能力。
2016-02-23 13:29
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況與肝膽疾病有關(guān),建議口服茵梔黃顆粒
2016-02-23 12:21
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這個(gè)和膽紅素高沒有直接關(guān)系,膽紅素高說明肝臟代謝異常,請問你之前有肝病史嗎?
2016-02-23 05:46
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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肝病、膽囊炎、精神因素、膽囊結(jié)石等都可以造成膽紅素代謝的障礙,引起膽紅素高。這種情況應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院就診,先根據(jù)具體情況做些相關(guān)檢查,最終明確引起總膽紅素升高的具體原因再作針對(duì)有效治療。
2016-02-22 23:13
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