30歲女性多種婦科問題的相關(guān)疑問
30歲女長期避孕未育感覺黃色有腥味及月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)進(jìn)行檢查結(jié)論:滴蟲性陰道炎；宮頸液基層細(xì)胞檢查意見:炎癥反應(yīng)性細(xì)胞改變；結(jié)論:中度宮頸糜爛；盆腔積液約12*6mm；宮頸囊腫、造影顯示右側(cè)輸卵管顯影良好左側(cè)未見顯影；子宮、輸卵管診斷報(bào)告:輸卵管通而不暢檢查得出上述結(jié)論后進(jìn)行了輸水消炎治療、陰道塞藥、盆療、輸卵管cook導(dǎo)絲、通液治療等結(jié)果:左側(cè)輸卵管做導(dǎo)絲后通液結(jié)論為“通而不暢”醫(yī)生說陰道炎基本好了讓我下個月月經(jīng)干凈后做白帶常規(guī)并再次通液正在服用“金剛藤軟膠囊”1、小陰唇發(fā)現(xiàn)少許刺狀物病理檢查結(jié)論為“外陰鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤樣增生”——這是什么部是尖銳濕疣嗎？檢測HPV病毒的方法有哪些種？2、造影顯示“左側(cè)輸卵管未顯影與“左側(cè)輸卵管不通”能否劃等號？3、有醫(yī)生認(rèn)為不應(yīng)該做導(dǎo)絲或者起碼應(yīng)該在炎癥治療好之后再考慮導(dǎo)絲但我的主治醫(yī)生建議先做導(dǎo)絲于是就做了究竟怎樣選擇最合理？4、醫(yī)生建議下次月經(jīng)干凈后再次通液我查資料發(fā)現(xiàn)通水是落后的技術(shù)對于輸卵管不通或者通而不暢并無多大作用而且會造成對輸卵管的損傷從而增加了輸卵管破裂、輸卵管積水、宮外孕的可能性——我有必要再次通液嗎？5、以我的情況對于左側(cè)輸卵管通而不暢的問題需不需要治療應(yīng)該做什么治療？
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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30歲女性因長期避孕未育出現(xiàn)多種婦科問題，包括滴蟲性陰道炎、中度宮頸糜爛、盆腔積液、宮頸囊腫、輸卵管通而不暢及外陰病變等，產(chǎn)生了一系列疑問，如外陰鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤樣增生的性質(zhì)、輸卵管造影結(jié)果的解讀、治療方式的選擇、通液的必要性及輸卵管通而不暢的后續(xù)治療等。 1.外陰鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤樣增生：這是一種良性的外陰上皮增生性病變，通常由炎癥、病毒感染等因素引起。與尖銳濕疣不同，尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病。檢測 HPV 病毒的方法有細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 分型檢測、核酸雜交技術(shù)等。 2.輸卵管造影結(jié)果：左側(cè)輸卵管未顯影并不完全等同于左側(cè)輸卵管不通。未顯影可能是由于造影劑未能充分通過，或者輸卵管存在嚴(yán)重堵塞導(dǎo)致無法顯影。 3.導(dǎo)絲治療選擇：對于是否先進(jìn)行導(dǎo)絲治療，需要綜合考慮炎癥的嚴(yán)重程度、患者的生育需求和身體狀況等。如果炎癥較輕，且急于解決輸卵管問題，先做導(dǎo)絲可能是可行的；但如果炎癥嚴(yán)重，先控制炎癥能降低感染擴(kuò)散的風(fēng)險。 4.通液的必要性：通液對于輸卵管不通或通而不暢有一定的診斷和治療作用，但也存在一定風(fēng)險。是否再次通液需根據(jù)具體情況，如輸卵管恢復(fù)情況、炎癥是否完全控制等。 5.左側(cè)輸卵管通而不暢的治療：可采取藥物治療，如甲硝唑、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗感染；物理治療如超短波、紅外線等促進(jìn)炎癥吸收；也可考慮腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行疏通。 總之，對于該患者的情況，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，并定期復(fù)查，以提高受孕機(jī)會，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-23 16:43
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回答1
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陳靜芳 主治醫(yī)師
應(yīng)城市血防醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好：輸卵管不暢說明您的輸卵管的功能不好，最好的方法就是采用國際最先進(jìn)的輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡三鏡聯(lián)合技術(shù)直接作用于病變部位疏通生殖通道，這項(xiàng)技術(shù)無痛苦、恢復(fù)快、受孕率高。建議您到?？漆t(yī)院詳細(xì)檢查，明確診斷，對癥治療，不要錯過治療的最佳時間。祝您健康！M
2016-02-22 01:52
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