陣發(fā)性房顫多年,如何有效治療用藥?
我30年前查出有室性早搏,當(dāng)時(shí)未治療06年查出陣發(fā)性房顫,住院5天,輸液胺碘酮,復(fù)率后出院.以后常發(fā)生陣發(fā)性房顫,做過動態(tài)心電圖,24時(shí)內(nèi)有一次房顫,持續(xù)40分鐘,沒有室性早搏,但有房性早搏104個(gè)最多20個(gè)/小時(shí),發(fā)生在10--11時(shí)沒有規(guī)律,原因不詳曾經(jīng)治療情況和效果:出院后吃過倍他樂克,普羅帕托想得到怎樣的幫助:請問如何治療,吃什么藥(
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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陣發(fā)性房顫的治療需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)健康狀況、藥物耐受性等。一般治療方法有藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融等。 1. 藥物治療:常用藥物有胺碘酮、普羅帕酮、決奈達(dá)隆等。胺碘酮可有效轉(zhuǎn)復(fù)房顫并維持竇性心律,但長期使用可能有肺毒性等不良反應(yīng)。普羅帕酮適用于無器質(zhì)性心臟病的患者,使用時(shí)需注意其可能導(dǎo)致心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。決奈達(dá)隆可減少房顫復(fù)發(fā),但不適用于心衰患者。 2. 電復(fù)律:對于癥狀明顯、藥物治療無效的患者,可考慮電復(fù)律。但電復(fù)律后仍需藥物維持竇性心律。 3. 導(dǎo)管消融:對于藥物治療效果不佳、癥狀嚴(yán)重的患者,導(dǎo)管消融是一種有效的治療選擇。 4. 生活方式調(diào)整:保持健康的生活方式對控制房顫非常重要,如戒煙限酒、適量運(yùn)動、控制體重、避免勞累和情緒激動等。 5. 控制基礎(chǔ)疾病:如高血壓、糖尿病、冠心病等,積極治療這些基礎(chǔ)疾病有助于減少房顫的發(fā)作。 陣發(fā)性房顫的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查。
2025-01-23 19:02
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