浸潤型肺結核復發(fā)的診治與護理
患者5年前受涼后低熱、咳嗽、咳白色粘痰，給予抗生素及祛痰治療，1個月后癥狀不見好轉，體重逐漸下降，后拍胸片診為“浸潤型肺結核”，肌注鏈霉素1個月，口服利福平、雷米封3個月，癥狀逐漸減輕，遂自行停藥，此后一直咳嗽，少量白痰，未再復查胸片。2個月前勞累后咳嗽加重，少量咯血伴低熱、盜汗、胸悶、乏力又來診。病后進食少，二便正常，睡眠稍差。既往6年前查出血糖高，間斷用過降糖藥，無藥物過敏史。
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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浸潤型肺結核復發(fā)是較為復雜的情況，涉及病因、癥狀、檢查、治療及預防等。包括感染未徹底控制、勞累致免疫力下降、血糖控制不佳、未規(guī)范治療及生活習慣影響等。 1.病因：感染結核分枝桿菌后，若首次治療不徹底，殘留病菌易在機體免疫力降低時再度活躍。勞累使身體抵抗力下降，為病菌復發(fā)提供條件。糖尿病患者血糖控制不好，也會影響免疫功能。不規(guī)范的用藥中斷治療，易導致病情反復。不良生活習慣如睡眠差、飲食不規(guī)律等也可能有影響。 2.癥狀：常見癥狀有咳嗽、咯血、低熱、盜汗、胸悶、乏力等。嚴重時可出現呼吸困難。 3.檢查：通過胸部 X 線或 CT 檢查觀察肺部病變情況，還需進行痰涂片和培養(yǎng)查找結核菌，以及血常規(guī)、肝腎功能等檢查評估身體狀況。 4.治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。同時要積極控制血糖。 5.預防：注意休息，避免勞累和著涼。加強營養(yǎng)，適當鍛煉，增強免疫力。保持良好的生活習慣，定期復查。 浸潤型肺結核復發(fā)需要綜合治療和管理，患者應積極配合醫(yī)生，遵循治療原則，爭取早日康復。
2025-01-23 21:31
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內科
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你好，根據你德爾描述，肺結核的可能性還是很大。建議你在去拍個胸片看看，因為肺結核的表現有低熱，盜汗，咳嗽，咳血，消瘦，口干你的癥狀很像，這個病可以治好的，但是抗結核藥必須在醫(yī)生的指導下服用和停用，需要吃夠療程才能停。平時注意少吃辛辣刺激的食物?？梢再I點沙參喝。平時喝點百合銀耳粥，有生津的作用。
2016-02-21 07:51
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，不知道您具體診斷是什么？我根據您的病史看不能除外是結核感染?。?？？請把您的胸片最好是CT傳上來看看，還有其他化驗結果看看啊，否則抗生素效果不好的。
2016-02-21 04:19
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據你的描述，你患有肺結核與糖尿病。1糖尿病一定要堅持服用降糖藥物使血糖維持在正常水平，如血糖控制不好，危害極大。2糖尿病病人容易合并結核。3結核一定要按療程正規(guī)用藥，用藥不正規(guī)容易使結核菌產生耐藥性從而使治療更困難。結核病的療程一般為9--12個月，一般應3種或4種藥物聯(lián)合應用。（可用利福平、雷米封、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物）。
2016-02-21 02:46
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這種情況可能是肺部炎癥的原因，可以使用阿莫西林顆粒+止咳化痰糖漿或者秋梨膏進行調理，.鮮竹瀝可以有效祛痰，祝您健康！
2016-02-21 00:13
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