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先天性新生兒腎小管酸中毒能否治愈取決于多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、治療及時性和有效性、患兒的整體健康狀況、是否存在并發(fā)癥以及后續(xù)的護(hù)理等。 1. 病情嚴(yán)重程度：輕度的先天性腎小管酸中毒，通過及時治療和規(guī)范管理，有較大的治愈可能。但嚴(yán)重的情況，可能治療難度增加。 2. 治療及時性和有效性：早期診斷并采取合適的治療措施，如補充堿性藥物、糾正電解質(zhì)紊亂等，能有效改善病情，增加治愈機會。 3. 患兒整體健康狀況：若患兒本身沒有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，身體恢復(fù)能力較強，對治療的反應(yīng)可能更好，治愈的可能性相對較高。 4. 是否存在并發(fā)癥：若并發(fā)其他嚴(yán)重的器官功能障礙，如腎衰竭等，會影響治療效果和預(yù)后。 5. 后續(xù)護(hù)理：包括飲食管理、定期復(fù)查等，良好的護(hù)理有助于病情恢復(fù)，提高治愈的幾率。 總之，先天性新生兒腎小管酸中毒的治愈并非絕對，需要綜合多方面因素判斷。但家長不必過于擔(dān)憂，積極配合醫(yī)生治療，加強護(hù)理，多數(shù)患兒的病情可以得到有效控制和改善。

這是可以治療的沒有問題的，我覺得首先是酸中毒，必須有低鉀的一些表現(xiàn)，首先糾酸然后補堿

4、維生素D治療慢性酸中毒可影響維生素D及鈣代謝，特別在無端腎小管酸中毒并有明顯佝僂病時需補充維生素D。它可促進(jìn)胃腸粘膜和腎小管對鈣的吸收，提高血鈣濃度，有利于骨的礦化?？蛇x用以下維生素D制劑；①普通維生素D2或D3，劑量可自5000～10000U開始，漸加量，個別可高達(dá)10萬U/d。②25（OH）D，50μg/d，或雙氫速變固醇0.1～0.2mg/d。③1.25（OH）2D，劑量為0.5～1.0μg/d，可收到良好療效，治療過程中必須密切監(jiān)測血鈣，開始每周查1次，以后可每月1次。當(dāng)血鈣恢復(fù)正常，佝僂病癥狀減輕時，應(yīng)減量，以防發(fā)生高鈣血癥及維生素D中毒。

2、鉀鹽補充　腎小管酸中毒除高氯性酸中毒外，由于遠(yuǎn)端腎小管腎單位H+排泌障礙，H+-Na+交換減少，競爭性的K+-Na+交換增加，致使排鉀過多，造成低鉀血癥；近端腎小管由于NaHCO3的大量丟失，血漿容量減少，引起繼發(fā)性醛固酮增多，結(jié)果是NaCl重吸收增加，代替丟失的NaHCO3而產(chǎn)生高氯血癥酸中毒；吸鈉排鉀引起明顯的低鉀血癥，因此鉀的補充十分重要，當(dāng)有明顯低鉀血癥時，應(yīng)先補鉀鹽再糾正酸中毒，以免誘發(fā)低力爭上游危相。常含有鉀鹽的枸櫞酸鹽合劑，開始劑量2～4mmol/(kg·d)，分3～4次口服，患有近端腎小酸中毒者最大劑量為4～10mmol/(kg·d)方能維持正常血鉀濃度。治療過程中根據(jù)病情及血鉀濃度調(diào)整用量。因氯化鉀含有氯離子應(yīng)慎用。

3、鈣制劑應(yīng)用　慢性酸中毒可導(dǎo)致尿鈣排出增加，妨礙25（OH）D轉(zhuǎn)變?yōu)?.25（OH）2D，此外，有些病人胃酸缺乏，影響腸道對鈣的吸收，使血鈣偏低。低血鈣可引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，增加磷廓清，血中磷酸鹽與鈣離子降低則使骨質(zhì)不能礦化，形成枸僂??；在糾正酸中毒過程中也可出現(xiàn)低鈣血癥，甚至驚厥。均需要補充鈣劑。嚴(yán)重低鈣血癥可靜脈滴入10%葡萄糖酸鈣，每次0.5～1.0mg/kg或5～10mg/次加倍稀釋后緩慢輸注。同時進(jìn)行心臟監(jiān)護(hù)，心率低于60次/分時則停止注射，以防發(fā)生心跳驟停。必要時可間隔6～8h重復(fù)使用。一般低鈣可口服鈣劑，按15mg/kg鈣離子補充。