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區(qū)分痛風(fēng)和類風(fēng)濕可從癥狀、發(fā)病部位、關(guān)節(jié)表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及家族病史等方面考慮。常見的檢查包括血尿酸測定、類風(fēng)濕因子檢測、關(guān)節(jié)超聲、X 線檢查等。 1. 癥狀：痛風(fēng)常突然發(fā)作，疼痛劇烈，多在夜間，以大腳趾關(guān)節(jié)常見；類風(fēng)濕則多為對稱性、持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛，晨起時關(guān)節(jié)僵硬。 2. 發(fā)病部位：痛風(fēng)好發(fā)于下肢關(guān)節(jié)，如腳趾、腳踝等；類風(fēng)濕常累及手指、手腕等小關(guān)節(jié)。 3. 關(guān)節(jié)表現(xiàn)：痛風(fēng)可有關(guān)節(jié)紅腫熱痛，后期可能形成痛風(fēng)石；類風(fēng)濕會有關(guān)節(jié)畸形、腫脹。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿酸升高多提示痛風(fēng)；類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性有助于診斷類風(fēng)濕。 5. 家族病史：痛風(fēng)有一定家族遺傳傾向；類風(fēng)濕的家族聚集性相對較弱。 總之，痛風(fēng)和類風(fēng)濕的區(qū)分需要綜合多方面因素，通過詳細(xì)的檢查和醫(yī)生的專業(yè)判斷來明確診斷，以便制定合適的治療方案。

這二個病的機(jī)制是不一樣的，表現(xiàn)也不一樣。痛風(fēng)主要是嘌呤代謝紊亂引起，類風(fēng)濕是自身免疫性疾病，痛風(fēng)主要表現(xiàn)為腳趾疼痛，類風(fēng)濕表現(xiàn)為雙側(cè)關(guān)節(jié)對稱疼痛畸形。

患者您好，對于痛風(fēng)和類風(fēng)濕的區(qū)別，首先是通過癥狀，痛風(fēng)發(fā)作一般是夜間痛甚，伴有關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，以單關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)累及為主。而類風(fēng)濕主要是以早上指關(guān)節(jié)晨僵，關(guān)節(jié)不能屈伸，多以小關(guān)節(jié)受累，常呈對稱性。對于檢查手段，我們可以檢查血常規(guī)，尿常規(guī)，腎功能，風(fēng)濕免疫組合。最主要的就是觀察血尿酸和類風(fēng)濕因子，C反應(yīng)蛋白來區(qū)別。

痛風(fēng)的主要癥狀是關(guān)節(jié)炎，發(fā)病部位是全身。類風(fēng)濕主要癥狀是關(guān)節(jié)紅腫熱痛，功能障礙，僵硬畸形，骨和骨骼肌的萎縮，極易致殘。發(fā)病部位手，腕，足，小關(guān)節(jié)?；?yàn)檢查　?、叛⒛虺Ｒ?guī)和血沉；⑵血尿酸測定；⑶尿尿酸含量測定；⑷關(guān)節(jié)腔穿刺檢查；⑸痛風(fēng)結(jié)節(jié)內(nèi)容物檢查；⑹X線檢查；⑺CT與MRI檢查

患者您好，對于痛風(fēng)和類風(fēng)濕的區(qū)別，首先是通過癥狀，痛風(fēng)發(fā)作一般是夜間痛甚，伴有關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，以單關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)累及為主。而類風(fēng)濕主要是以早上指關(guān)節(jié)晨僵，關(guān)節(jié)不能屈伸，多以小關(guān)節(jié)受累，常呈對稱性。對于檢查手段，我們可以檢查血常規(guī)，尿常規(guī)，腎功能，風(fēng)濕免疫組合。最主要的就是觀察血尿酸和類風(fēng)濕因子，c反應(yīng)蛋白來區(qū)別。