左下肺肺炎治療三周效果不佳,后續(xù)咋治?
您好!我于5月22日發(fā)熱拍片后確診為左下肺肺炎,阿奇霉素抗炎4天后(吊水),溫度降低不明顯。5月26日CT顯示左下肺肺炎伴部分實(shí)變,繼續(xù)阿奇霉素加左氧氟沙星共4天抗炎(吊水),溫度降下來(lái)后,隨后又繼續(xù)阿奇霉素抗炎共6天,前后吊水共14天,然后又口服阿奇霉素及左氧氟沙星一周,今天復(fù)查拍片顯示肺部模糊片狀同5月22日基本一致。那我想問我后面該如何治療?抗生素已經(jīng)用了3周了,拍片顯示的結(jié)果似乎是證明沒有明顯治療效果。那我想問我后面該如何治療?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉克鋒 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科
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肺炎治療三周效果不明顯,可能與病原體未清除、藥物不敏感、合并其他疾病、個(gè)體免疫狀態(tài)、治療不規(guī)范等有關(guān)。 1.病原體未清除:可能存在耐藥菌或混合感染,需進(jìn)一步進(jìn)行痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等檢查明確,更換敏感抗生素,如頭孢曲松、美羅培南、萬(wàn)古霉素等。 2.藥物不敏感:部分患者對(duì)所用抗生素反應(yīng)不佳,可調(diào)整用藥方案。 3.合并其他疾?。喝绶谓Y(jié)核、肺癌等,需完善相關(guān)檢查,如結(jié)核菌素試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物等,明確診斷后針對(duì)性治療。 4.個(gè)體免疫狀態(tài):免疫功能低下者恢復(fù)較慢,可使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 5.治療不規(guī)范:如用藥劑量不足、療程不夠等,需嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)范治療。 總之,對(duì)于肺炎治療效果不佳的情況,需要綜合分析原因,采取相應(yīng)措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善檢查,制定合理的治療方案。
2025-04-04 01:41
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你的情況應(yīng)該可以用羅紅霉素、利巴韋林顆粒,能緩解你現(xiàn)在的癥狀,我說(shuō)的這些短期內(nèi)服用并不會(huì)有副作用的,盡量不要長(zhǎng)期服用,注意多喝溫開水,少食辛辣食物,戒煙酒,祝身體早日康復(fù)
2016-02-15 01:51
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