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左下肺肺炎治療三周效果不佳,后續(xù)咋治?

您好!我于5月22日發(fā)熱拍片后確診為左下肺肺炎,阿奇霉素抗炎4天后(吊水),溫度降低不明顯。5月26日CT顯示左下肺肺炎伴部分實(shí)變,繼續(xù)阿奇霉素加左氧氟沙星共4天抗炎(吊水),溫度降下來(lái)后,隨后又繼續(xù)阿奇霉素抗炎共6天,前后吊水共14天,然后又口服阿奇霉素及左氧氟沙星一周,今天復(fù)查拍片顯示肺部模糊片狀同5月22日基本一致。那我想問我后面該如何治療?抗生素已經(jīng)用了3周了,拍片顯示的結(jié)果似乎是證明沒有明顯治療效果。那我想問我后面該如何治療?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉克鋒 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸科

    肺炎治療三周效果不明顯,可能與病原體未清除、藥物不敏感、合并其他疾病、個(gè)體免疫狀態(tài)、治療不規(guī)范等有關(guān)。 1.病原體未清除:可能存在耐藥菌或混合感染,需進(jìn)一步進(jìn)行痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等檢查明確,更換敏感抗生素,如頭孢曲松、美羅培南、萬(wàn)古霉素等。 2.藥物不敏感:部分患者對(duì)所用抗生素反應(yīng)不佳,可調(diào)整用藥方案。 3.合并其他疾?。喝绶谓Y(jié)核、肺癌等,需完善相關(guān)檢查,如結(jié)核菌素試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物等,明確診斷后針對(duì)性治療。 4.個(gè)體免疫狀態(tài):免疫功能低下者恢復(fù)較慢,可使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽。 5.治療不規(guī)范:如用藥劑量不足、療程不夠等,需嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)范治療。 總之,對(duì)于肺炎治療效果不佳的情況,需要綜合分析原因,采取相應(yīng)措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善檢查,制定合理的治療方案。

    2025-04-04 01:41
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,你的情況應(yīng)該可以用羅紅霉素、利巴韋林顆粒,能緩解你現(xiàn)在的癥狀,我說(shuō)的這些短期內(nèi)服用并不會(huì)有副作用的,盡量不要長(zhǎng)期服用,注意多喝溫開水,少食辛辣食物,戒煙酒,祝身體早日康復(fù)

    2016-02-15 01:51
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺炎?   肺炎是由多種病原菌引起的下呼吸道感染,突出表現(xiàn)為咳嗽,發(fā)熱,胸痛等。其中細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎。發(fā)病率有所不同,以北方較高,老人小孩較高,發(fā)病季節(jié)也有不同,北方以冬春季較多,南方以夏秋季較多。肺炎住院病死率為1.7%~6.4%,多數(shù)為4%左右。 查看全文»

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  • 唐小平

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    擅長(zhǎng):在重大和突發(fā)傳染病,包括病毒性肝炎、艾滋病和傳染性非典型肺炎 詳情»

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    主任醫(yī)師 教授

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李勇

李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

預(yù)約掛號(hào)
李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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