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雙側(cè)頸部探及多個實質(zhì)性低回聲結(jié)節(jié)，且有變小趨勢，一般來說，這種情況不太可能是淋巴癌，但仍需綜合多種因素判斷，如結(jié)節(jié)的形態(tài)、癥狀、患者的整體健康狀況、既往病史以及進(jìn)一步的檢查結(jié)果等。 1. 結(jié)節(jié)形態(tài)：界限清晰、有包膜結(jié)構(gòu)、皮髓質(zhì)分界清楚，通常是良性表現(xiàn)，但不能完全排除惡性可能。 2. 癥狀：觀察有無發(fā)熱、盜汗、體重減輕、乏力等全身癥狀，若有，需警惕淋巴癌。 3. 整體健康狀況：患者自身的免疫功能、是否患有其他慢性疾病等也會影響判斷。 4. 既往病史：有無感染性疾病、自身免疫性疾病史等。 5. 進(jìn)一步檢查：可能需要進(jìn)行血常規(guī)、血生化、病理活檢等檢查，以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 綜上所述，僅根據(jù)目前的描述和結(jié)節(jié)變小的情況，不能確定是否為淋巴癌。需要綜合多方面因素，并結(jié)合進(jìn)一步的檢查來明確診斷。建議患者及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。

你好,根據(jù)你的描述雙側(cè)頸部探及多個實質(zhì)性低回聲結(jié)節(jié)，大者約1.2乘以0.5，界限清晰，有包膜結(jié)構(gòu)，皮，髓質(zhì)分界清楚。目前情況是否是淋巴瘤,還要繼續(xù)觀察,確診需要做淋巴結(jié)活組織病理學(xué)化驗.建議,生活規(guī)律,按時作息,避免情緒緊張焦慮,保持好的心態(tài).加強(qiáng)營養(yǎng),注意膳食搭配合理,做到營養(yǎng)均衡.

病例分析:頸部包塊原因要考慮淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性病變等，一般要根據(jù)其他相關(guān)癥狀分析，比如有沒有鼻塞、血涕、耳鳴、聲嘶，有沒有咳嗽胸痛以排除鼻咽癌、肺癌等，如果抗炎治療后消退，則考慮炎性病變，若進(jìn)行加重，則需要切除淋巴結(jié)病檢意見建議:如果抗炎治療后消退，則考慮炎性病變，若進(jìn)行加重，則需要切除淋巴結(jié)病檢