妹妹先天性二尖瓣關(guān)閉不全，停藥就發(fā)燒咋回事
問題描述:我的妹妹先天性二尖瓣關(guān)閉不全，一個月前出現(xiàn)發(fā)燒在37.4---39度之間，靜滴青霉素，一日兩次，體溫就正常，可停藥就發(fā)燒，口服沒有效果，這究竟是怎么回事
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回答4
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程康林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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先天性二尖瓣關(guān)閉不全患者停藥后反復(fù)發(fā)燒，可能與感染未控制、自身免疫反應(yīng)、心臟功能影響、藥物不敏感、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 感染未控制：可能存在隱匿性感染灶，如深部組織或器官的感染，需要進(jìn)一步完善檢查，如血培養(yǎng)、胸部 CT 等，明確感染部位和病原體，針對性使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 自身免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)異?；钴S，產(chǎn)生致熱物質(zhì)?？赏ㄟ^檢查免疫指標(biāo)，如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等明確，必要時使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 3. 心臟功能影響：心臟功能不佳導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，代謝產(chǎn)物堆積引起發(fā)熱。需評估心功能，改善心臟功能，可使用地高辛、呋塞米等藥物。 4. 藥物不敏感：對青霉素不敏感，需更換抗生素，如頭孢曲松、萬古霉素等。 5. 合并其他疾?。喝顼L(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，需完善相關(guān)檢查明確診斷，進(jìn)行相應(yīng)治療。 總之，對于先天性二尖瓣關(guān)閉不全患者停藥后反復(fù)發(fā)燒的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，以確定具體原因并采取針對性的治療措施。同時，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，注意休息，加強營養(yǎng)。
2025-04-02 03:34
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是不是有心肌炎啊需要檢查看看啊
2016-01-30 09:45
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者您好，二尖瓣關(guān)閉不全患者經(jīng)常發(fā)燒，考慮是發(fā)生了亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。建議患者：積極治療原發(fā)病，平時注意飲食均衡，營養(yǎng)全面，增強體質(zhì)，預(yù)防感冒。如有慢性感染病灶，要積極治療。
2016-01-30 04:55
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的病情分析,不知患者平時的不適癥狀?瓣膜的具體檢查?一般輕度的關(guān)閉不全,建議定期的復(fù)查,觀察即可；平時注意避免勞累,避免感冒和肺炎,以免加重病情；對于中重度的,建議盡早手術(shù)治療,以免貽誤病情；目前的特色治療方法為完全胸腔鏡下手術(shù)或者是腋下小切口治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,手術(shù)安全,胸壁無大的切口而且美觀希望我的回答對你有幫助，祝您健康。
2016-01-30 04:24
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