22 歲男,疑似心肌炎后心肌病,左心室舒張徑 58,求解答
我今年22歲,男,曾經(jīng)因早搏過多一年前在西安住院治療,他們給出的結(jié)論是疑似心肌炎后心肌病,我目前已經(jīng)沒有早搏,除了左心室舒張徑58(這個(gè)數(shù)字幾乎沒變過,最小是57,最大是59)以外,其他一切都正常,有一些大夫曾經(jīng)明確地告訴我,心肌病治不好,我服用過一些中藥,也沒什么進(jìn)展,現(xiàn)在主要服用達(dá)利全,我有幾點(diǎn)疑問,我可不可能心臟比別人天生的大,我身高1.78,而且手比同身高的人要大些,都說心臟和拳頭一樣大,不知是不是真的,我一直堅(jiān)信自己能夠治好,希望您能幫幫我,謝謝第一次問題補(bǔ)充:(2007-5-910:05:44)我病前愛打籃球,差不多是兩三天打一次,有的網(wǎng)上說運(yùn)動(dòng)員心臟會(huì)變大,但沒有影響,不知道我的情況算不算這一類的,以前沒有過這種疾病,沒什么病史
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回答5
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薛玉梅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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心肌炎后心肌病是一種心肌受損的疾病,可能由病毒感染、自身免疫等引起。其癥狀、診斷、治療和預(yù)后等方面存在多種情況,需要綜合判斷。 1. 病因:病毒感染、自身免疫反應(yīng)、遺傳因素、藥物毒性、環(huán)境因素等都可能導(dǎo)致心肌炎后心肌病。 2. 癥狀:常見癥狀包括呼吸困難、乏力、水腫、心悸等,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭。 3. 診斷:除了心臟超聲檢查左心室舒張徑的變化,還可能需要心電圖、心肌酶譜、心臟磁共振等檢查來明確診斷。 4. 治療:治療方法包括藥物治療(如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、β受體阻滯劑如美托洛爾、醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯)、生活方式調(diào)整(如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和感染)等。 5. 預(yù)后:病情的預(yù)后因人而異,取決于病情的嚴(yán)重程度、治療的及時(shí)性和有效性,以及患者的個(gè)體差異。 對(duì)于疑似心肌炎后心肌病的患者,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面的檢查和治療,定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-03-31 15:54
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加.病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死.
2016-01-30 00:43
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病初與上呼吸道感染或腸道感染癥狀,7-10天后出現(xiàn)胸悶,心悸,極度乏力,易出汗等癥狀.此時(shí),如做心電圖,可能發(fā)現(xiàn)有早搏等心率失常和心肌損害表現(xiàn).作血沉,心肌酶測(cè)定可能升高.2-4周后查柯薩基病毒抗體,抗心肌抗體可為陽性.
2016-01-29 19:29
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎癥性表現(xiàn),由于心肌病變范圍大小及病變程度的不同,輕者可無臨床癥狀,嚴(yán)重可致猝死,診斷及時(shí)并經(jīng)適當(dāng)治療者,可完全治愈,遷延不愈者,可形成慢性心肌炎或?qū)е滦募〔?。心臟和拳頭是不是一樣大,這在醫(yī)學(xué)上缺乏依據(jù).如果你的心臟增大,那很有可能是心肌病的原因.至于心肌病的治療,應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手:1,臥床休息,以減輕組織損傷,病變加速恢復(fù)。伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2-4周,然后逐漸增加活動(dòng)量,嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者,應(yīng)休息6個(gè)月至一年,直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常。2,免疫抑制劑:激素的應(yīng)用尚有爭(zhēng)論,但重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯,心原性休克心功能不全者均可應(yīng)用激素:常用強(qiáng)的松,40-60mg/日,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,6周一個(gè)療程。必要時(shí)亦可用氫化考地松或地塞松,靜脈給藥。心力衰竭者可用強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張劑。心律失常者同一般心律失常的治療。
2016-01-29 18:11
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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先不要著急,既然疾病來了就應(yīng)該勇敢面對(duì)。心肌炎后心肌病也不是罕見的疾病,及時(shí)治療會(huì)好的。你好,心肌炎是全身性疾病,在心肌上的炎癥性的表現(xiàn)的,輕者可能沒有明顯癥狀的,如果嚴(yán)重的患者可能導(dǎo)致猝死的。
2016-01-29 09:31
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