大爺高血壓引發(fā)腦梗塞伴腦積水咋治療
我大爺以前就有高血壓，前幾天嚴(yán)重了，頭暈頭脹的，還伴有惡心的癥狀，輸了幾天的液，一點(diǎn)起色也沒有，去醫(yī)院檢查，是腦梗塞了，檢查說腦子里有積水呢，現(xiàn)在在醫(yī)院治療著，我想咨詢一下專家。
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回答2
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余丹青 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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腦梗塞伴腦積水是較為嚴(yán)重的情況，需要綜合考慮多種因素，如梗塞部位和范圍、腦積水程度、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療方法選擇、康復(fù)可能性等。 1.梗塞部位和范圍：不同部位和范圍的梗塞，癥狀和治療重點(diǎn)不同。小范圍梗塞可能癥狀較輕，通過藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練有望恢復(fù)；大范圍梗塞則可能導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。 2.腦積水程度：輕度腦積水可能通過藥物控制，如甘露醇、呋塞米、乙酰唑胺等；嚴(yán)重腦積水可能需要手術(shù)引流。 3.患者基礎(chǔ)健康狀況：若患者本身有糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)病，會(huì)增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)，治療時(shí)需兼顧這些疾病。 4.治療方法選擇：包括藥物溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除梗塞灶或處理腦積水。 5.康復(fù)可能性：早期積極的康復(fù)治療能提高患者生活質(zhì)量，如肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)等。 總之，對(duì)于高血壓引發(fā)的腦梗塞伴腦積水，需要綜合評(píng)估各方面因素，制定個(gè)體化的治療方案，并在治療過程中密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療措施。
2025-03-31 13:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，腦積水的原因有很多，一般老年人腦積水要考慮血管疾病，比如腦梗塞。應(yīng)該做一個(gè)腰穿化驗(yàn)下腦脊液來確定。如果有頭痛或者有神經(jīng)系統(tǒng)的癥癥，比如肢體麻木、活動(dòng)不靈、頭暈等，建議去查下磁共振。因?yàn)镃T對(duì)后顱窩的顯像是不佳的。藥物方面可以用一點(diǎn)利尿藥。如果身體不舒服比較明顯，可以去醫(yī)院進(jìn)行腰穿釋放腦脊液。生活上注意休息，避免勞累、情緒激動(dòng)，避免感冒等。
2016-01-29 00:43
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