左膝關(guān)節(jié)疼痛一月,如何確診與治療?
左膝關(guān)節(jié)疼痛一個(gè)月,拍x片為左側(cè)膝關(guān)節(jié)各骨未見(jiàn)明顯骨質(zhì)破壞。左側(cè)脛骨內(nèi)側(cè)髁間隆突變尖,關(guān)節(jié)面增白,關(guān)節(jié)間隙正常。左髕骨亦有骨質(zhì)增生影。驗(yàn)血為尿酸488。癥狀為關(guān)節(jié)酸痛無(wú)力,蹬下和站起困難。我想確診和治療用藥。
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回答5
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沈友軒 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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左膝關(guān)節(jié)疼痛一個(gè)月,檢查顯示左側(cè)脛骨內(nèi)側(cè)髁間隆突變尖、關(guān)節(jié)面增白、髕骨骨質(zhì)增生,尿酸 488??赡苁枪顷P(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,治療包括藥物治療、物理治療等。 1. 疾病介紹:骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退變引起的疾病,常見(jiàn)于中老年人。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則因尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)所致。 2. 治療方法: 藥物治療:如塞來(lái)昔布膠囊,能緩解疼痛和炎癥;氨基葡萄糖膠囊,有助于修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨;雙氯芬酸鈉緩釋片,有較好的止痛效果。但用藥需遵醫(yī)囑。 物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,可改善局部血液循環(huán)。 生活方式調(diào)整:控制體重,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),注意關(guān)節(jié)保暖。 飲食調(diào)整:減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,多喝水促進(jìn)尿酸排泄。 康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α俊?總之,左膝關(guān)節(jié)疼痛的原因較多,需要綜合考慮各種因素,采取針對(duì)性的治療措施,并定期復(fù)查,以評(píng)估治療效果。
2025-03-30 10:46
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,從你的描述和檢查結(jié)果上看,我考慮是關(guān)節(jié)退行性變.治療上我建議你采用中醫(yī)針刀結(jié)合上銀制針,按摩及中藥進(jìn)行治療
2016-01-27 12:41
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您這種情況如果疼痛明顯可以先應(yīng)用理療如烤電,針灸,吃中藥的方法緩解癥狀,但不能徹底治愈.膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病變建議應(yīng)用玻璃酸鈉進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療,效果較好,費(fèi)用也不高.膝關(guān)節(jié)退性變是中老年人的多發(fā)病,目前徹底的治愈措施還沒(méi)有,但有許多治療方法可以緩解癥狀.這種病的發(fā)生可能與肥胖,骨質(zhì)疏松,外傷,遺傳等因素有關(guān).治療包括康復(fù)訓(xùn)練,減肥,藥物和手術(shù)等.玻璃酸鈉關(guān)節(jié)內(nèi)注射可減少組織間的摩擦,改善滑液組織的炎癥反應(yīng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的粘稠性和潤(rùn)滑功能,可保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的愈合與再生,緩解疼痛.非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥(如非普拉宗,布洛芬等)可緩解關(guān)節(jié)水腫和疼痛.如果病情較為嚴(yán)重,也可考慮手術(shù)治療.
2016-01-27 12:08
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的這種情況,可以通過(guò)用中藥熏洗,再外用一些像雪山金羅漢,傷科靈噴霧劑之類(lèi)的涂抹的藥物,然后再用理療器烤一烤電.效果會(huì)比較明顯的.你的這種情況,可以通過(guò)用中藥熏洗,再外用一些像雪山金羅漢,傷科靈噴霧劑之類(lèi)的涂抹的藥物,然后再用理療器烤一烤電.效果會(huì)比較明顯的.
2016-01-27 10:10
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這位朋友你好:半月板早期退變(或變性)屬于Ⅰ級(jí)損傷,在病理上表現(xiàn)為灶性的或早期的半月板粘液樣變性,這是由于半月板內(nèi)纖維軟骨基質(zhì)內(nèi)的粘多糖產(chǎn)物的增加所致.半月板損傷通常不易愈合,因?yàn)榘朐掳逖\(yùn)極差,絕大部份為無(wú)血管區(qū),只有外側(cè)也就是靠近關(guān)節(jié)囊側(cè)的25%~30%有血液供應(yīng).因此半月板損傷后極難愈合.一經(jīng)確診即應(yīng)根據(jù)損傷情況及時(shí)治療.以往常采用保守治療,固定療法通過(guò)制動(dòng),抽液,用彈力繃帶包扎,以?shī)A板或石膏固定膝關(guān)節(jié)屈曲45°,經(jīng)4~6周后可愈合,僅適用于半月板外1/3區(qū)域或半月板與關(guān)節(jié)囊交界部位有不超過(guò)1cm長(zhǎng)的新鮮撕裂的病人.保守治療無(wú)效的則必須進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)或切除.同時(shí)可以給予中藥內(nèi)服,外洗也可以改善部分癥狀.
2016-01-27 09:28
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