糖尿病人臍炎切口放膿一周未愈如何治療
糖尿病人患臍炎切口放膿一周還不好，該怎么治療我媽今年62歲，一月前開始有小腹疼痛，而且尿頻，尿疼，開始按尿路感染治療，治療幾天后尿路感染的癥狀基本上沒有了，但小腹仍然疼痛。再看大夫，發(fā)現(xiàn)臍部有膿包，說是臍炎，一周前在醫(yī)院切開膿包進行外科處理，清理出很多膿水，然后進行了切口引流膿水后包扎，一直如此?，F(xiàn)在已經(jīng)換藥一周了，每次換藥都有不少膿水，但總體上還是越來越少，疼痛感也明顯見輕。吃著阿莫西林和氟派酸。作了膿化驗這兩種藥都對癥。昨天換藥時用慶大沖洗了臍部，大夫說臍部感染較深，有5公分左右，建議進行手術(shù)切開處理，但他又說不能保證手術(shù)手就能好。我又咨詢了一個大夫朋友，他說在引流條上點幾滴胰島素，局部控制一下血糖，應(yīng)該有效果。
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劉國昌 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
泌尿外科
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糖尿病患者臍炎切口放膿一周仍未痊愈，可能與血糖控制不佳、感染嚴重、引流不暢、局部組織修復(fù)能力差、抗生素使用不當?shù)扔嘘P(guān)。 1. 血糖控制：糖尿病患者血糖高會影響傷口愈合，應(yīng)密切監(jiān)測血糖，必要時調(diào)整降糖方案，可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2. 感染情況：臍部感染較深，需評估感染的病原體，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 引流效果：確保引流充分，若引流不暢，可能需要進一步擴大切口或更換引流方式。 4. 組織修復(fù)：補充營養(yǎng)，如蛋白質(zhì)、維生素等，以增強局部組織的修復(fù)能力。 5. 局部處理：除了常規(guī)換藥，還可使用碘伏消毒，保持臍部清潔干燥。 總之，對于糖尿病患者的臍炎治療，需要綜合考慮多方面因素，積極控制血糖，合理使用抗生素，保證引流效果，加強局部處理和營養(yǎng)支持，促進傷口愈合。若病情持續(xù)不愈，應(yīng)及時復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2025-03-30 17:45
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病例分析:首先糖尿病的治療需要系統(tǒng)的治療，包括飲食、運動、血糖監(jiān)測、糖尿病教育及降糖藥物治療，其中最重要的還屬飲食與運動。不管你現(xiàn)在的血糖情況怎么樣這兩樣是不能忽視的，此外糖尿病是可以損害全身各個組織器官的一種病，所以要注意并發(fā)癥的預(yù)防與治療，一旦確診為糖尿病首先要進行各種并發(fā)癥的相關(guān)檢查，如神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定、眼底檢查及造影、糖尿病心臟病檢查、尿微量白蛋白測定及下肢血管彩超等。藥物治療需要根據(jù)本人情況選用口服藥或者胰島素治療，相對口服藥胰島素沒有肝腎損害，適合老年人及肝腎病患者應(yīng)用。意見建議:飲食上需要注意總熱量的攝入，碳水化合物應(yīng)占飲食總熱量的55%～65%，蛋白質(zhì)占總熱量的12%～15%，應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主，脂肪一般不超過30%，糖尿病患者易患動脈粥樣硬化，應(yīng)采用植物油為主。運動形式可多樣，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。平時還需要自己多監(jiān)測血糖，3個月左右檢查一次糖化血紅蛋白。
2016-01-26 14:54
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