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高血壓腎病治療效果不佳怎么辦

高血壓腎病怎么治療病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):1月初開始血壓90,140。小便有泡沫,胃口不好,手腳有點腫。2月23日就診上海長海醫(yī)院?;炐”悖◆?72,尿素9.5,胱抑素c1.9,尿酸0.50,腎小球過濾率36.5,尿肌酐酐6517,微量白蛋白24.1,尿白蛋白33,醫(yī)生診斷為高血壓腎病,用藥腎衰寧,碳酸氫鈉片,托拉塞米,一個月后再化驗,3月27日化驗結(jié)果無明顯降低。醫(yī)生診斷是否正確,用藥是否對,謝謝。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    歐家滿 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    高血壓腎病是一種由高血壓引起的腎臟損傷疾病。治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如血壓控制不佳、藥物不敏感、生活方式未改善、合并其他疾病、治療時間不足等。 1. 血壓控制不佳:若血壓未得到有效控制,持續(xù)的高血壓會加重腎損傷。應(yīng)調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、貝那普利、厄貝沙坦等,使血壓穩(wěn)定在正常范圍。 2. 藥物不敏感:每個人對藥物的反應(yīng)不同。如果當(dāng)前用藥效果不好,醫(yī)生可能會考慮更換藥物或聯(lián)合用藥。 3. 生活方式未改善:如高鹽飲食、缺乏運動、吸煙、酗酒等,均不利于病情恢復(fù)?;颊咝璧望}低脂飲食,適量運動,戒煙戒酒。 4. 合并其他疾?。喝缣悄虿?、高血脂等,會相互影響,加重腎臟損傷。需同時治療這些合并癥。 5. 治療時間不足:腎臟的修復(fù)需要一定時間,短期內(nèi)可能看不到明顯效果。應(yīng)遵醫(yī)囑堅持治療。 總之,高血壓腎病治療效果不佳時,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,查找原因,調(diào)整治療方案,并保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情的改善。

    2025-03-27 14:12
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的提問,建議還是積極降壓藥治療.建議服用卡托普利片.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.

    2016-01-26 03:58
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好,保健:1、高血壓腎病患者不宜長時間伏案疾書,因為這樣會使大腦過于緊張,極易誘發(fā)血壓升高。2、起床宜緩慢,早晨醒后不應(yīng)立即下床,先仰臥片刻,活動一下頭頸部和上肢,以適應(yīng)起床時的體位變化。3、切忌屏氣用力排便,否則有引發(fā)腦出血的危險。大便時蹲位易疲勞,坐便最適宜。4、早餐宜清淡,如1杯牛奶或豆?jié){、1個雞蛋、1片面包。

    2016-01-25 17:15
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,高血壓腎病早期、輕度高血壓和尿常規(guī)大致正常者可予非藥物治療,保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、練氣功及太極拳、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。

    2016-01-25 14:10
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    高血壓引起的腎血管改變主要是指葉間動脈以上的腎動脈分枝血管的病變。高血壓病的腎臟損害表現(xiàn)在腎血管硬化。全息療法是以活血化淤的治療原則,作用于動脈硬化的腎小血管,促使其擴(kuò)張,增加腎臟的血液循環(huán),減輕和阻止其繼續(xù)硬化和萎縮。前提是一定要把高血壓控制在正常范圍內(nèi)。血壓的過高過低都會減少腎臟的有效血液灌注量

    2016-01-25 11:53
就醫(yī)問藥

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什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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劉和平 / 主任醫(yī)師

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