長期反復(fù)頭痛,誘因明確,是何病如何治?
我記得從讀初中開始,就常常出現(xiàn)這種頭痛,記得非常清楚的是從家里去學(xué)校讀書或從學(xué)?;丶遥酪粭l很高的山路,當(dāng)走到山頂時已是滿頭大汗,再往下走到山溝里時,因山溝里非常陰涼,溫度反差大,這樣的情況有時就會誘發(fā)頭痛,頭一痛起來,非常難受,等到學(xué)校或家里休息一晚后,就不痛了。這些年來,還是經(jīng)常性的會出現(xiàn)頭痛。去年,我開始對自己的頭痛次數(shù)和時間做了一下記錄,如沒有一些特殊的誘因(如喝酒、忽冷忽熱等)大體是每過四、五十天左右就痛一次,絕大多數(shù)的頭痛發(fā)生在晚上的七、八點鐘左右。頭痛后,不用吃藥,躺在床上睡到半夜一點左右就好了。每次痛之前,自己能預(yù)感得到。每次痛時,頭兩邊的太陽穴會出現(xiàn)暴突的血管。頭痛起來很難受,有點想嘔吐的感覺。在很多年以前,頭痛的時候,我曾經(jīng)有一次吃過止痛片,效果很好,而現(xiàn)在都沒吃過什么藥,只是一旦頭痛起來后,就非得上床好好睡覺休息,什么都不能做,睡一覺醒來后,頭痛就會消失!請問各位專家,我這是啥子???需要做何種治療?有什么危險?
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回答5
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陳陸馗 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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長期反復(fù)頭痛,誘因明確,可能與血管性頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛、頸椎病、顱內(nèi)病變等有關(guān)。需要綜合癥狀、檢查等明確診斷,治療方法多樣,包括藥物、生活調(diào)整等。 1.血管性頭痛:血管舒縮功能障礙所致。常因冷熱刺激、勞累等誘發(fā)。治療可選用氟桂利嗪、尼莫地平、倍他司汀等。 2.偏頭痛:多有家族史,發(fā)作時頭痛劇烈。可用布洛芬、對乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等緩解。 3.緊張性頭痛:與精神緊張、壓力大有關(guān)。治療藥物有乙哌立松、替扎尼定等。 4.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)血管可引起。除藥物外,可通過牽引、按摩等改善。 5.顱內(nèi)病變:如顱內(nèi)腫瘤、腦血管畸形等,需通過影像學(xué)檢查確診。若病情嚴重,可能需手術(shù)治療。 長期頭痛應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,注意生活規(guī)律,避免誘因。
2025-03-25 12:13
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,經(jīng)常頭痛建議你到醫(yī)院進一步檢查再對癥治療,必要時可以做一個頭顱CT檢查,如果沒有大問題單純是神經(jīng)性頭疼,吃點調(diào)節(jié)神經(jīng)止疼的藥就可以了??梢猿孕┠X清、谷維素和維生素B1,這幾種搭配的一起吃效果不錯,同時要保持心情舒暢避免情緒暴躁不安,合理安排自己的作息時間,積極鍛煉身體增加抵抗力。
2016-01-24 02:25
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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頭部疼痛,包括頭的前、后、偏側(cè)部疼痛和整個頭部疼痛。揉太陽穴:每天清晨醒來后和晚上臨睡以前,用雙手中指按太陽穴轉(zhuǎn)圈揉動,先順揉七至八圈,再逆揉七至八圈,反復(fù)幾次。多吃新鮮水果、蔬菜等。戒煙酒。醫(yī)生詢問:
2016-01-24 02:23
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,建議就診進行腦電圖及CT等的檢查!非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細介紹了各種疾病的病因、病機、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2016-01-23 11:29
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,首先建議查明原因?! ☆^痛的致病因素主要包括: (1)物理因素:顱內(nèi)外疼痛敏感組織受到炎癥、損傷或腫物的壓迫等因素而致頭痛?! 、傺鼙粻恳⑸煺够蛞莆唬猴B內(nèi)血管的牽引或移位時出現(xiàn)頭痛,叫做牽引性頭痛,主要見于以下三種情況: A顱內(nèi)占位性病變:腦腫瘤、血腫、膿腫等。 B顱內(nèi)壓增高:腦水腫、靜脈竇血栓、腦積水、腦腫瘤或腦囊蟲壓迫堵塞影響腦脊液循環(huán)等?! 顱內(nèi)壓降低:有時腰椎穿刺或腰椎麻醉后,由于腦脊液失去較多,顱內(nèi)壓降低,使顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴張或牽引而引起頭痛?! 、谘軘U張:各種原因引起顱內(nèi)、外動脈擴張可以產(chǎn)生頭痛。例如顱內(nèi)外急性感染時,病原體毒素可以引起動脈擴張;代謝性疾病如低血糖、高碳酸血癥與缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒、酒精中毒等皆因顱內(nèi)、外血管擴張而致頭痛。 ?、勰X膜受刺激:顱內(nèi)炎性滲出物如腦膜炎,或出血性疾病的血液刺激腦膜,如蛛網(wǎng)膜下腔出血,因腦膜受刺激或腦水腫牽引腦膜而發(fā)生頭痛?! 、茴^頸部肌肉收縮:因頭頸部肌肉持續(xù)性收縮而引起的頭痛,稱緊張性頭痛。可以分為兩類:一是原發(fā)性,原因不明,頭頸部肌肉持續(xù)收縮引起頭痛,稱緊張性頭痛;二是癥狀性,由于頸部疾病引起反射性頸肌緊張性收縮,如頸椎性關(guān)節(jié)病、頸部外傷或頸椎間盤病變等?! 、萆窠?jīng)刺激或病損:顱神經(jīng)、頸神經(jīng)壓迫性病變或炎癥,如三叉神經(jīng)炎、枕神經(jīng)炎、腫瘤壓迫。顱神經(jīng)刺激性病變?nèi)缛嫔窠?jīng)痛等?! 、逘可嫘灶^痛:眼、耳、鼻、副鼻竇、牙齒、頸部等處的病變,可擴散或反射到頭面部,產(chǎn)生牽涉性頭痛?! ?2)生化因素: 生化方面的因素目前受到高度重視。近年來通過對偏頭痛的研究,發(fā)現(xiàn)去甲腎上腺素、5-羥色胺、緩激肽、前列腺素等在反復(fù)發(fā)作性偏頭痛病人血液內(nèi)有明顯的變化。如去甲腎上腺素的釋放可使血管收縮;5-羥色胺若游離在血漿內(nèi),可使大血管收縮,小血管擴張。當(dāng)偏頭痛發(fā)作時,因5-羥色胺減少而有利于緩激肽對腦血管發(fā)揮作用,產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng),因而引起頭痛。此外,組織胺也可使顱內(nèi)血管擴張而引起頭痛。 (3)內(nèi)分泌因素: 從很多臨床病例中可以看到頭痛的緩解和發(fā)作與內(nèi)分泌有密切的關(guān)系。例如偏頭痛,多見于婦女,初次發(fā)病常在青春期,而且有在月經(jīng)期好發(fā),妊娠期緩解,更年期停止的傾向。緊張性頭痛在月經(jīng)期、更年期往往加重?! ?4)神經(jīng)精神因素: 主要由于外界環(huán)境的各種刺激,使病人產(chǎn)生憂慮、焦急情緒等結(jié)果。
2016-01-23 08:43
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