醫(yī)院彩超查出脾結(jié)石,什么是脾結(jié)石及如何應(yīng)對?
問題描述:我到醫(yī)院做彩超,查出有脾結(jié)石.請問什么是脾結(jié)石?它是怎樣形成的?該如何預(yù)防和治療?
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回答2
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袁中旭 主治醫(yī)師
安徽省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
外科
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脾結(jié)石是在脾臟內(nèi)形成的礦物質(zhì)沉積,較為少見。其形成與多種因素有關(guān),如代謝紊亂、感染、飲食不當(dāng)、脾臟疾病及遺傳因素等。預(yù)防和治療需綜合考慮,包括調(diào)整生活方式、藥物治療及必要時(shí)的手術(shù)。 1.代謝紊亂:某些代謝異常,如鈣磷代謝失衡,可能導(dǎo)致礦物質(zhì)在脾臟沉積形成結(jié)石。 2.感染:脾臟發(fā)生感染,炎癥反應(yīng)可能促使結(jié)石形成。 3.飲食不當(dāng):長期高鈣、高草酸飲食,飲水不足等,增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。 4.脾臟疾病:如脾臟的囊性病變、血管瘤等,可能并發(fā)結(jié)石。 5.遺傳因素:部分人可能因遺傳因素導(dǎo)致易患脾結(jié)石。 總之,脾結(jié)石相對少見,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),保持良好的生活和飲食習(xí)慣有助于預(yù)防脾結(jié)石的發(fā)生。
2025-03-21 03:13
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)石lithiasis導(dǎo)管腔中或腔性器官(如膽囊、膀胱)的腔中形成的固體塊狀物。主要見于膽囊及膀胱、腎盂中,也可見于胰導(dǎo)管、唾腺導(dǎo)管等的腔中,可造成管腔梗阻,影響受累器官液體的排出,產(chǎn)生疼痛、出血或感染等癥狀。結(jié)石由無機(jī)鹽或有機(jī)物組成。結(jié)石中正常有一核心,由脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌團(tuán)塊、寄生蟲卵或蟲體、糞塊或異物組成,無機(jī)鹽或有機(jī)物再層層沉積核心之上。由于受累器官的不同,結(jié)石形成的機(jī)理所含的成分、形狀、質(zhì)地、對機(jī)體的影響等均不相同。常見的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。尿石癥是腎、輸尿管、膀胱及尿道等部位結(jié)石的統(tǒng)稱,是泌尿系統(tǒng)的常見疾病之一。泌尿系結(jié)石多數(shù)原發(fā)于腎臟和膀胱,輸尿管結(jié)石往往繼發(fā)于腎結(jié)石,尿道結(jié)石往往是膀胱內(nèi)結(jié)石隨尿流沖出時(shí)梗阻所致。腎、輸尿管結(jié)石與膀胱、尿道結(jié)石比約為5.5~6∶1。尿石癥的發(fā)生率男性高于女性,腎與輸尿管結(jié)石多見于20~40歲的青壯年,約占70%左右;膀胱和尿道結(jié)石多發(fā)生在10歲以下的兒童和50歲以上的老年患者。尿石癥引起尿路梗阻和感染后,對腎功能損害較大,尤以下尿路長期梗阻及孤立腎梗阻時(shí),對全身影響更為嚴(yán)重,處理上也較復(fù)雜,嚴(yán)重者可危及生命。??二、病因正常尿內(nèi)晶體飽和度和晶體聚合抑制因子的活性兩者處于平衡狀態(tài),一旦由于某種因素破壞了這種平衡,不管是前者飽和度過高,或是后者活性降低,均可引起尿內(nèi)晶體聚合,導(dǎo)致尿石形成。下列因素對尿石的成因有明顯的誘發(fā)作用。1.全身性因素①新陳代謝紊亂②飲食與營養(yǎng)③長期臥床④生活環(huán)境⑤精神、性別、遺傳因素2.泌尿系統(tǒng)的局部因素:①尿路感染②尿路慢性硬阻③異物??三、病理生理??泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的病理損害及病理生理改變主要有以下三種。??(一)直接損害??尿石可引起尿路粘膜充血、水腫、破潰、出血,結(jié)石長期的慢性刺激有時(shí)還可引起尿路上皮癌變的可能。??(二)梗阻??上尿路結(jié)石常造成尿流梗阻導(dǎo)致腎積水及輸尿管擴(kuò)張,損害腎組織及其功能。膀胱和尿道結(jié)石可引起排尿困難或尿潴留,久而久之也可引起雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張、腎臟積水,損害腎功能。??(三)感染??尿石對尿路上皮的直接損害多伴有感染,特別是引起尿路梗阻時(shí),感染則更易發(fā)生,感染嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎盂腎炎、腎積膿及腎周圍炎。??結(jié)石、梗阻和感染三者互為因果,促使病變發(fā)展。結(jié)石引起梗阻,梗阻誘發(fā)感染,感染又促成結(jié)石,加重梗阻,最終破壞腎組織,損害腎功能。??四、預(yù)防??(一)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣多飲水可稀釋尿液,降低尿內(nèi)晶體濃度,沖洗尿路,有利于預(yù)防結(jié)石形成及促使尿石排出,一般成人每日飲開水或磁化水2000毫升以上,對預(yù)防結(jié)石有一定意義。(二)解除尿路梗阻因素積極處理尿道狹窄、前列腺增生癥等,以解除尿路梗阻。(三)積極治療尿路感染(四)長期臥床病人,應(yīng)鼓勵(lì)及幫助其多活動(dòng),借以減少骨質(zhì)脫鈣,增進(jìn)尿流暢通。(五)調(diào)節(jié)尿液酸堿度根據(jù)尿石成分,調(diào)節(jié)尿液酸堿度,可預(yù)防尿石復(fù)發(fā),如尿酸鹽、草酸鹽結(jié)石在酸性尿中形成,磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)石在堿性尿中形成。(六)防治代謝性疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)者應(yīng)行手術(shù)治療。(七)飲食調(diào)節(jié)和藥物預(yù)防根據(jù)結(jié)石的成分適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)飲食,如草酸鹽結(jié)石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服維生素B6,可減少尿中草酸鹽的排出,口服氧化鎂,可增加尿中草酸鹽的溶解度。磷酸鹽結(jié)石病人宜低磷低鈣飲食,口服氯化銨酸化尿液,有利于磷酸鹽的溶解。尿酸鹽結(jié)石的病人,宜進(jìn)吃含嘌呤豐富的食物,如肝、腎及豆類,口服枸椽酸合劑或碳酸氫鈉,堿化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。由于尿路結(jié)石病因復(fù)雜,結(jié)石的高發(fā)生率及治療后容易復(fù)發(fā),仍是目前臨床面臨的挑戰(zhàn)性難題之一。因此,在采取預(yù)防措施時(shí)應(yīng)盡量考慮患者個(gè)體可能的具體原因,因人而異制定預(yù)防措施。泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石等,發(fā)作時(shí)主要有腰腹部劇痛,嘔吐、惡心等癥狀。他指出,為了預(yù)防泌尿結(jié)石,減少結(jié)石疼痛的發(fā)作,應(yīng)該多飲水,少吃含鹽、含糖、含鈣高的食品,同時(shí)還要多運(yùn)動(dòng)。如果飲水過少,會(huì)使尿液過度濃縮,尿鹽沉淀,增加結(jié)石形成的機(jī)會(huì)。而多飲水,會(huì)使尿量增加,能沖刷、清潔尿路,在有尿路感染的情況下,多飲水還能加強(qiáng)引流,有利于對感染的控制,降低感染結(jié)石的生成。因此,夏季應(yīng)注意多飲水,至少保證保證每天飲水1-2斤。另外,口渴時(shí)也最好不要過飲啤酒和其它硬度過高的的飲料。同時(shí),不要長時(shí)間待在空調(diào)房,以免空氣干燥,使身體喪失大量水分。經(jīng)常在高溫環(huán)境下工作的人們更應(yīng)注意增加飲水量,以補(bǔ)償大量出汗所丟失的水分。要養(yǎng)成飲水習(xí)慣,主動(dòng)多飲水,不要等渴了再喝水。飲食上,少吃動(dòng)物內(nèi)臟,菠菜、豆腐,辣椒、果仁、咸魚、咸肉、鹽制品。另外,要多吃低鈣飲食,少吃乳制品,因乳制品中含鈣質(zhì)較多。少吃糖,因?yàn)槌蕴呛竽蛑锈}離子濃度、草酸及尿的酸度均會(huì)增加,也會(huì)增加結(jié)石形成的機(jī)會(huì)。最后,預(yù)防泌尿結(jié)石,還要注意多運(yùn)動(dòng),長期不活動(dòng),可增加尿沉淀機(jī)會(huì)而形成結(jié)石。專家指出,應(yīng)該多活動(dòng),多飲水,少吃含鹽、含糖、含鈣高的食品.
2016-01-19 15:11
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什么是結(jié)石病? 結(jié)石病是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類積聚成形而引起的一種疾病。表現(xiàn)為人體導(dǎo)管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。常見的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。 查看全文»
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