32 斤男童先心室間隔缺損如何手術(shù)治療
男，體重32斤，半個月前因感冒查出先心，室間隔缺損（干下型），肺動脈增寬并重席肺動脈高壓。如何手術(shù)治療?
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回答2
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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對于體重 32 斤、患有室間隔缺損（干下型）且伴有肺動脈增寬和重度肺動脈高壓的男童，手術(shù)治療需綜合考慮多種因素，包括患兒身體狀況、缺損大小和位置、肺動脈高壓程度、手術(shù)時機(jī)及術(shù)后護(hù)理等。 1. 患兒身體狀況：術(shù)前需全面評估患兒的營養(yǎng)狀況、心肺功能等，確保其能耐受手術(shù)。如存在營養(yǎng)不良，需先進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。 2. 缺損大小和位置：干下型室間隔缺損的位置特殊，手術(shù)難度相對較大。醫(yī)生會根據(jù)缺損的具體大小和形態(tài)，選擇合適的手術(shù)方式。 3. 肺動脈高壓程度：重度肺動脈高壓增加了手術(shù)風(fēng)險。術(shù)前可能需要使用藥物降低肺動脈壓力，如波生坦、安立生坦、*等，以使手術(shù)更安全。 4. 手術(shù)時機(jī)：一般來說，在條件允許的情況下，盡早手術(shù)有助于減少心臟和肺血管的不可逆損傷。 5. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后要密切監(jiān)測患兒生命體征，做好呼吸道管理，預(yù)防感染，并給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持。 總之，對于該患兒的手術(shù)治療，需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作，制定個體化的治療方案，以提高手術(shù)成功率和患兒的生活質(zhì)量。
2025-03-20 23:45
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的孩子是需要手術(shù)治療的。小孩子如經(jīng)常感冒，也就是說極易感冒的話，就要考慮是否有先天性心臟病，您的小孩已經(jīng)查出患有先天性心臟間隔缺損即所謂先天性心臟病，現(xiàn)在這種病是可以通過手術(shù)治愈的。室間隔缺損是需要手術(shù)治療的，費(fèi)用是看您不同的手術(shù)方法不一樣的，都在一萬以上的。缺損是能完全治療好的。但是現(xiàn)在已經(jīng)引起的繼發(fā)性改變，就不一定能完全恢復(fù)正常。
2016-01-18 23:12
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