急性化膿性腦膜炎伴基礎(chǔ)病治療進(jìn)展慢咋辦
23日23點(diǎn)，劇烈頭痛，嘔吐、高燒。入院后昏迷，腦疝?；?yàn)、檢查結(jié)果：24日磁共振，推側(cè)是急性化膿性腦膜炎，說是顱腔很滿，有腫脹，有積水。25日再次磁共振曾經(jīng)的治療情況和效果：2次磁共振，2次腰穿，有時清醒。一直靜脈注射抗生素，第二次腦脊液比第一次清。有好轉(zhuǎn)，但進(jìn)展慢，一直沒找到病原。病人原有冠心病，高血壓，高血脂。
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回答5
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霍勇 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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急性化膿性腦膜炎是嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，患者伴有冠心病、高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病，治療進(jìn)展緩慢。這涉及病因查找、治療方案調(diào)整、基礎(chǔ)病影響、并發(fā)癥預(yù)防及康復(fù)護(hù)理等方面。 1.病因查找：病原未明確會影響治療效果。需進(jìn)行更全面的病原學(xué)檢測，如特殊的細(xì)菌培養(yǎng)、病毒核酸檢測等。 2.治療方案調(diào)整：持續(xù)評估抗生素療效，必要時聯(lián)合用藥或更換藥物，如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。 3.基礎(chǔ)病影響：冠心病、高血壓、高血脂可能影響身體對炎癥的反應(yīng)和藥物代謝。需密切監(jiān)測心功能、血壓、血脂，調(diào)整治療策略。 4.并發(fā)癥預(yù)防：警惕腦積水、腦膿腫等并發(fā)癥，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)。 5.康復(fù)護(hù)理：加強(qiáng)營養(yǎng)支持，進(jìn)行肢體功能鍛煉，促進(jìn)恢復(fù)。 總之，對于此類患者，需要綜合考慮各方面因素，積極尋找病原，優(yōu)化治療方案，加強(qiáng)護(hù)理，以提高治療效果，促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-18 15:15
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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如果是急性化膿性腦膜炎的情況，治療起來應(yīng)該療效比較理想的，足量的抗生素的應(yīng)用是有效的是否有腦脊液鼻漏，耳漏的情況，如顱底骨折等，或者是其他情況的病因，盡量抓緊時間治療，如果診斷正確的話，應(yīng)該很快好轉(zhuǎn)的
2016-01-18 04:19
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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健康指導(dǎo)：你好，化膿性腦膜炎是內(nèi)科急癥。治療首先應(yīng)在維持血壓、糾正休克基礎(chǔ)上，根據(jù)年齡、季節(jié)特點(diǎn)，有針對性地選擇易透過血-腦脊液屏障的有效抗生素，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物。及時就醫(yī)哦
2016-01-18 03:18
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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健康指導(dǎo)：建議增加運(yùn)動調(diào)節(jié)飲食從根源進(jìn)行調(diào)理，如適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，才能盡快促進(jìn)機(jī)體回復(fù)。同時建議飲食以清淡易消化的食物為主，要注意營養(yǎng)合理，不偏食忌食、粗細(xì)搭配，多吃含有維生素的蔬菜、水果，如蛋類、奶類及其制品、肉類。 少食狗驢肉等食物；少食霉變、污染；少食蛋糕、冰淇淋；蛋糕、汽水等少食；
2016-01-18 00:54
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療首先應(yīng)在維持血壓、糾正休克基礎(chǔ)上，根據(jù)年齡、季節(jié)特點(diǎn)，有針對性地選擇易透過血-腦脊液屏障的有效抗生素，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物。
2016-01-17 15:00
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