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48 歲先天性房間隔缺損修補后現(xiàn)房顫,用藥無效,怎么辦?

先天性房間隔缺損24歲做的修補現(xiàn)在是48歲了心電圖如下心電圖如下心率79bpm明尼達蘇(01-24)PR間期158ms3-19-4-1QRS時限90ms4-4QT/QTc間期374/408ms5-3P/QRS/T電軸73/33/71°7-3RV5/SV1振幅1.850/0.730mVRV5+SV1振幅2.580mV1100竇性心律4164T波異常9150**異常心電圖**曾經(jīng)治療情況和效果:以前房顫的時候吃地高辛胺碘酮個一片一天吃-兩次就好了這幾天天天有房顫吃這兩種藥都不見好轉(zhuǎn)想得到怎樣的幫助:問問要吃什么藥好平時多注意什么少吃什么吃什么好呢謝謝了我是幫我爸爸問的他48歲了我有點當心謝謝醫(yī)生了()

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申健 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    先天性房間隔缺損修補術(shù)后出現(xiàn)房顫,藥物治療效果不佳。這可能與心臟結(jié)構(gòu)改變、電生理異常、基礎(chǔ)疾病、生活方式等有關(guān)。需要綜合評估,調(diào)整治療方案。 1. 心臟結(jié)構(gòu)改變:房間隔缺損修補術(shù)后,心臟結(jié)構(gòu)可能未完全恢復正常,影響心臟電活動??蛇M一步檢查心臟超聲,評估心臟結(jié)構(gòu)和功能。 2. 電生理異常:心臟的電傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題,導致房顫發(fā)生。必要時進行電生理檢查,明確異常部位。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿〉?,可能加重心臟負擔,誘發(fā)房顫。需積極控制基礎(chǔ)病,監(jiān)測血壓、血糖等指標。 4. 生活方式:長期熬夜、精神緊張、吸煙、酗酒等不良生活習慣也可能影響。應保持規(guī)律作息,避免勞累和情緒激動,戒煙限酒。 5. 藥物因素:之前使用的地高辛和胺碘酮效果不佳,可在醫(yī)生指導下考慮更換為普羅帕酮、索他洛爾、美托洛爾等藥物,但務(wù)必遵醫(yī)囑。 總之,對于這種情況,應及時到心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,綜合分析原因,制定個體化的治療方案。同時,注意改善生活方式,促進康復。

    2025-03-19 02:00
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好:根據(jù)你的敘述對你的爸爸的情況有所了解他目前有無感染的疾病、是否還有高血壓和其它疾病其它還有什么不舒服的癥狀建議你爸爸先去除引起房顫的疾病房顫的藥物目前控制不好你最好帶他去醫(yī)院進行正規(guī)的對癥治療有必要輸液的一定要輸液才能控制并且需要制定長期的治療方案祝你爸爸早日康復

    2016-01-17 06:30
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    心電圖提示心肌缺血最好做個心超復查一下可達龍是轉(zhuǎn)復房顫的首選藥物但是要規(guī)范用藥不能發(fā)的時候臨時一粒一天要三次每八個小時一次要到心內(nèi)科規(guī)范用藥

    2016-01-16 20:37
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    吃了兩種還不能還不能除顫現(xiàn)在得找到房顫的根本原因以前有過房間隔缺損建議您再次做心臟彩超以了解現(xiàn)在的情況咋樣現(xiàn)在看來您的地高辛是不是有點過量呢?有沒有嘔吐綠視的情況出現(xiàn)呢?到醫(yī)院檢查下學地高辛濃度哦要根治房顫建議你做激光除顫手術(shù)祝您早日康復

    2016-01-16 18:35
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    朋友你好;你的情況最好是到正規(guī)醫(yī)院手術(shù)治療,二尖瓣置換術(shù)。護理:要注意休息,低鹽飲食,祝您身體健康、

    2016-01-16 11:11
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導等任一項異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風心、心律失常、心肌病等 詳情»

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擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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