梅毒多次治療后復(fù)查指標(biāo)波動(dòng),是否要做腦脊液檢查?
患者年齡:您好。我09年6月查出梅毒1:32。治療3周后12月復(fù)發(fā)1:16。再次治療。后復(fù)查兩次1:4。今年5月第三次復(fù)查1:8。我現(xiàn)在必須做腦脊液檢查嗎?醫(yī)生說讓我先扎針,如果降下來的話就不是神經(jīng)性,是這樣嗎?
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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梅毒是一種由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病?;颊呓?jīng)過多次治療后復(fù)查指標(biāo)出現(xiàn)波動(dòng),是否需要進(jìn)行腦脊液檢查及后續(xù)治療方案的選擇需要綜合多方面因素考慮,包括病情發(fā)展、癥狀表現(xiàn)、既往治療情況、身體狀況和醫(yī)生的臨床判斷等。 1.病情發(fā)展:梅毒如果長期未得到有效控制,可能會(huì)侵犯神經(jīng)系統(tǒng)。指標(biāo)的反復(fù)波動(dòng)可能提示病情的復(fù)雜性,需要進(jìn)一步評(píng)估。 2.癥狀表現(xiàn):若出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、視力改變、精神異常等,腦脊液檢查就更為必要。 3.既往治療:之前的治療方案和效果對(duì)判斷當(dāng)前病情有參考價(jià)值。如果之前的治療不規(guī)范或不徹底,也可能影響病情。 4.身體狀況:患者自身的健康狀況,如是否存在其他基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響治療決策和對(duì)檢查的耐受性。 5.醫(yī)生判斷:醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí),綜合評(píng)估患者的整體情況,決定是否進(jìn)行腦脊液檢查以及后續(xù)的治療方案。 總之,對(duì)于梅毒患者治療后指標(biāo)的波動(dòng),需要與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)個(gè)人具體情況決定是否進(jìn)行腦脊液檢查,以制定更精準(zhǔn)的治療方案。
2025-03-18 04:32
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,你得病的時(shí)間比較長,建議你先治療一段時(shí)間,如果經(jīng)過治療梅毒滴度持續(xù)不降,再做腦脊液的檢查。
2016-01-16 23:14
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
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內(nèi)科
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有兩個(gè)問題需要考慮一是你的性伴中有沒有患梅毒的,如果有你就是回回治愈還會(huì)傳染給你的,二是己經(jīng)導(dǎo)致了神經(jīng)梅毒,治療前就應(yīng)該檢查腦脊液現(xiàn)在應(yīng)該要查,自己查要腦脊液,再動(dòng)員性伴查查有沒有梅毒
2016-01-16 23:03
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
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理療科
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梅毒侵害神經(jīng)系統(tǒng)多為后期的并發(fā)癥。做腦脊液可以防患于未然。要打青霉素。腦脊液檢查確實(shí)損傷性檢查。不過既然不是早期,有這個(gè)危險(xiǎn)性,還是查查好
2016-01-16 20:09
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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您好,您的情況由于長期使用青霉素出現(xiàn)反復(fù),建議檢查加以確診的。一般腦脊液穿刺時(shí)選擇在第四腰椎以下部位,而人體的脊髓在第一腰椎一下就沒有了,所以不會(huì)有脊髓的傷害,同時(shí)一般采取無菌環(huán)境,所以一般不會(huì)有異常感染的。
2016-01-16 11:15
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