糖尿病患者出現(xiàn)小腦萎縮相關癥狀,如何診斷和治療?
歲2000年發(fā)現(xiàn)血糖偏高,體重減輕,出現(xiàn)三高一低狀,被確診為糖尿病,這后一直以糖尿病治療,血糖一直控制比較理想,空腹血糖在6.5左右。但自覺癥狀卻沒有好轉(zhuǎn),相反卻越來越嚴重,感覺渾身無力,肢體使不上勁。在2005年6月至7月間,發(fā)展到走路不穩(wěn),人感覺十分疲憊,于是到當?shù)乜h醫(yī)院就診,做了各方面檢查,其中CT檢查發(fā)現(xiàn)小腦萎縮(輕微),住院治療用了腦活素、生脈、血塞通等藥物,均不見好轉(zhuǎn),隨后還到了市級醫(yī)院做了核磁共振檢查,顯示蛛網(wǎng)膜下腔稍增寬,膜下小腦輕度萎縮。2006年6月CT復查顯示小腦腦溝增深、增寬,與2005年相比小腦萎縮程度稍加重。2007年1月份又復查CT與2006年6月對比無明顯變化。介癥狀卻不但加重,現(xiàn)癥狀是:下肢痿軟,站立不穩(wěn),頭昏,背部下方及下肢灼熱感,口齒稍有不清,晚上小便次數(shù)增加(2—3次),小便時都非常費勁,膀胱沒有收縮力,每次小便時靠外力用勁才可解出小便,大便也是一樣。手腳不聽使喚,寫字顫抖。消化及食欲不算正常,血壓偏低,智力正常,記憶力減退。輔助檢查:CT,核磁共振請問1、患者以上癥狀可確診為小腦萎縮嗎?2、為何檢查得知的輕度小腦萎縮癥狀會如此嚴重,發(fā)展如此迅速?3、小腦萎縮與糖尿病有聯(lián)系嗎?4、如確診為小腦萎縮患者的癥狀可治愈或好轉(zhuǎn)嗎?5、有什么更好的治療方法嗎?
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回答5
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岑慶君 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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小腦萎縮的診斷需綜合多種因素,包括癥狀、檢查結(jié)果等。其癥狀嚴重程度和發(fā)展速度可能受多種原因影響,與糖尿病也可能存在關聯(lián)。治療方法多樣,但治愈較難,癥狀可能好轉(zhuǎn)。 1. 診斷:患者的癥狀如站立不穩(wěn)、下肢痿軟、頭昏等,結(jié)合 CT、核磁共振等檢查顯示小腦萎縮,可初步診斷。但還需排除其他可能導致類似癥狀的疾病。 2. 癥狀嚴重和發(fā)展快的原因:可能與個體差異、基礎疾病控制不佳、生活方式、遺傳因素、合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病等有關。 3. 與糖尿病的聯(lián)系:糖尿病長期控制不理想可能影響血管和神經(jīng),增加小腦萎縮的風險。 4. 治愈和好轉(zhuǎn):小腦萎縮難以完全治愈,但通過積極治療,如康復訓練、藥物治療等,癥狀可能會有所好轉(zhuǎn)。 5. 治療方法:藥物方面可使用丁苯酞軟膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊、甲鈷胺片等改善腦代謝和營養(yǎng)神經(jīng)。同時進行康復訓練,如平衡訓練、肌肉力量訓練等。 總之,對于小腦萎縮,需要綜合診斷和治療,患者應保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療,以延緩病情進展,提高生活質(zhì)量。
2025-03-17 03:13
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,主要治療方法是應用改善腦供血及促進腦細胞代謝的藥物。
2016-01-14 11:41
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:小腦萎縮沒有辦法治愈,能夠控制發(fā)展就是最好的結(jié)果了,事實上也很難做到,用些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可能有效,但一般是既花了錢,也沒有治好,康復治療和后期的理療是必須的,對改善患者生活質(zhì)量很有幫助.
2016-01-14 11:22
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:小腦輕度萎縮的發(fā)病原因和腦缺血有直接的關系,由于小腦萎縮必然導致腦部的植物神經(jīng)功能不全可引發(fā)所述病癥所述癥.其病情治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強改善腦部微循環(huán)血運,預防病情再度繼發(fā),并采神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)細胞增進神經(jīng)細胞間傳導以支配各種功能獲得恢復改善。如需幫助再次聯(lián)系祝早日康復!
2016-01-14 04:13
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主要是使用營養(yǎng)腦細胞的藥物如:腦活素,胞二磷膽堿,腦復康等,戒煙酒。避免吃含明礬的食物如油條等,另外加上對癥治療的藥物如控制精神癥狀的藥物。
2016-01-14 03:50
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