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靜脈血栓的治療方法

深靜脈血栓

靜脈血栓的治療方法曾經(jīng)治療情況和效果:患者女,68歲,以前身體情況良好,此次病情,左側(cè)下肢腫脹,腰痛,用馬栗種子提取物消腫,新洷蛋白多肽抗凝想得到怎樣的幫助:靜脈血栓的治療方法

  • 回答1

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    沈安娜 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    患者你好,病例分析:1。下肢靜脈血栓治療分期,發(fā)病1月內(nèi)以溶栓手術(shù)治療,效果佳;超過一月保守藥物及壓力治療為主,有復(fù)發(fā)可能;請(qǐng)問患者發(fā)病多長時(shí)間了?2。有無彩超結(jié)果?查靜脈造影排除有無髂動(dòng)脈壓迫。意見建議:方便可到我科門診就診明確,謝謝關(guān)注!如有疑問,可以到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診,咨詢醫(yī)生。

    2018-12-20 11:07
  • 回答6

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,在這個(gè)位子的血栓性的靜脈炎,我們臨床上一定要弄清血栓的來源,不要只治療靜脈炎,這樣會(huì)誤了病情,請(qǐng)及時(shí)到??漆t(yī)院診治,弄清原因再說治療.

    2016-01-13 18:47
  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    主要目的為降低血脂和血壓,解除血液高凝狀態(tài),促使側(cè)支循環(huán)形成.處理方法有:肥胖者減輕體重,嚴(yán)格禁煙和適當(dāng)活動(dòng);常用藥物有阿司匹林,雙嘧達(dá)莫(潘生丁),煙酸肌醇酯,前列腺素和妥拉蘇林等.(1)經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA):單個(gè)或多處短段狹窄者,可經(jīng)皮穿刺插入帶球囊導(dǎo)管至動(dòng)脈狹窄段,然后用適當(dāng)壓力使球囊膨脹,擴(kuò)大病變管腔,恢復(fù)血流.如能結(jié)合血管內(nèi)支架的應(yīng)用,可以提高遠(yuǎn)期通暢率.  (2)內(nèi)膜剝脫術(shù):主要適用于短段的主髂動(dòng)脈閉塞病變者.剝除病變段動(dòng)脈增厚的內(nèi)膜,粥樣斑塊及繼發(fā)血栓,不需要植入人工血管且無感染危險(xiǎn).  (3)旁路轉(zhuǎn)流術(shù):采用自體靜脈或人造血管,于閉塞段近,遠(yuǎn)端之間作搭橋轉(zhuǎn)流.腹主-髂動(dòng)脈閉塞,可采用腹主-髂或股動(dòng)脈旁路術(shù).對(duì)全身情況不良者,則可采用較為安全的解剖外旁路術(shù),如腋-股動(dòng)脈旁路術(shù).如果患側(cè)髂動(dòng)脈閉塞,對(duì)側(cè)髂動(dòng)脈通暢時(shí),可作雙側(cè)股動(dòng)脈旁路術(shù).股—腘動(dòng)脈閉塞者,可用自體大隱靜脈或人工血管作股-腘(脛)動(dòng)脈旁路術(shù),遠(yuǎn)端吻合口可以作在膝上腘動(dòng)脈,膝下腘動(dòng)脈或脛動(dòng)脈.或在踝部脛后動(dòng)脈,應(yīng)根據(jù)動(dòng)脈造影提供的依據(jù)作出選擇.施行旁路轉(zhuǎn)流術(shù)時(shí),應(yīng)具備通暢的動(dòng)脈流人道和流出道,吻合口應(yīng)有適當(dāng)口徑,盡可能遠(yuǎn)離動(dòng)脈粥樣硬化病灶.

    2016-01-13 12:20
  • 回答4

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    王曉峰

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級(jí)

    手外科

     1,密切觀察患肢周徑及顏色的變化:如患肢周徑不斷增加,說明靜脈回流受阻;顏色加深,溫度升高說明出現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,積極處置.  2,抬高患肢:.臥床休息,患肢抬高略超過心臟水平,促進(jìn)血液回流,減輕淺靜脈內(nèi)壓力,使疼痛減輕.急性期囑患者臥床休息并抬高患肢30°,以利靜脈回流,減輕水腫.  3,避免碰撞傷肢:在護(hù)理過程中囑患者注意安全,嚴(yán)防再次碰撞傷..刷牙用軟毛牙刷,可用電動(dòng)刮胡刀刮胡子.  4,加強(qiáng)靜脈血管的保護(hù):急性期患者需大量靜注擴(kuò)血管,抗凝及溶栓藥物,發(fā)熱患者需輸注抗生素.為保護(hù)靜脈血管,每日熱敷穿刺處2次,預(yù)防淺靜脈炎的發(fā)生.  5,下肢靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為肺栓塞.臨床護(hù)理時(shí)若發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽,胸悶,胸痛,口唇紫紺,咯痰帶血等應(yīng)引起高度重視.除嚴(yán)密觀察病人病情變化外,還應(yīng)及時(shí)將情況通知醫(yī)生.靜脈血栓急性期,即血栓發(fā)生一個(gè)月內(nèi),應(yīng)用抗凝溶栓治療,效果很好,但是純西醫(yī)治療隨時(shí)有血栓脫落可能,造成肺栓塞,危及生命,一個(gè)月后血栓進(jìn)入亞急性期,單純使用西藥抗凝溶栓治療沒有意義.治療慢性靜脈血栓,除了常規(guī)靜脈應(yīng)用抗凝溶栓藥物之外,還應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合配合血管內(nèi)灌注治療,對(duì)陳舊性血栓仍然有效. 1,給予高維生素,高蛋白,高熱量,低脂飲食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液粘稠度,加重病情;  2,為病人提供流質(zhì)或半流質(zhì)清淡飲食,防止過硬,過咸,以及辛辣刺激性食物,以免損傷和刺激口腔粘膜;  3,人睡前避免喝咖啡,濃茶等刺激性飲料,宜喝熱牛奶或聽輕音樂,使大腦放松,促進(jìn)睡眠.

    2016-01-13 06:36
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    在靜脈血流遲緩,血液高凝狀態(tài)及血管內(nèi)膜損傷條件下,靜脈發(fā)生急性非化膿性炎癥,并繼發(fā)血栓形成的疾病.絕大多數(shù)靜脈血栓形成發(fā)生在盆腔及下肢的深靜脈.多見于產(chǎn)后,骨折及創(chuàng)傷,手術(shù)后的病人.若出現(xiàn)肢體疼痛,腫脹,淺靜脈怒張并沿靜脈可觸之索條狀物,應(yīng)考慮本病的可能性.超聲多普勒,放射性核素靜脈造影可助診斷.血栓形成早期易于脫落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一.因此,早期應(yīng)選用鏈激酶或尿激酶溶栓治療,繼用肝素或香豆素類藥物抗凝治療,防止血栓再形成及蔓延. 靜脈血栓急性期,即血栓發(fā)生一個(gè)月內(nèi),應(yīng)用抗凝溶栓治療,效果很好,但是純西醫(yī)治療隨時(shí)有血栓脫落可能,造成肺栓塞,危及生命,一個(gè)月后血栓進(jìn)入亞急性期,單純使用西藥抗凝溶栓治療沒有意義.治療慢性靜脈血栓,除了常規(guī)靜脈應(yīng)用抗凝溶栓藥物之外,還應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合配合血管內(nèi)灌注治療,對(duì)陳舊性血栓仍然有效. 1,密切觀察患肢周徑及顏色的變化:如患肢周徑不斷增加,說明靜脈回流受阻;顏色加深,溫度升高說明出現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,積極處置.  2,抬高患肢:.臥床休息,患肢抬高略超過心臟水平,促進(jìn)血液回流,減輕淺靜脈內(nèi)壓力,使疼痛減輕.急性期囑患者臥床休息并抬高患肢30°,以利靜脈回流,減輕水腫.  3,避免碰撞傷肢:在護(hù)理過程中囑患者注意安全,嚴(yán)防再次碰撞傷..刷牙用軟毛牙刷,可用電動(dòng)刮胡刀刮胡子.  4,加強(qiáng)靜脈血管的保護(hù):急性期患者需大量靜注擴(kuò)血管,抗凝及溶栓藥物,發(fā)熱患者需輸注抗生素.為保護(hù)靜脈血管,每日熱敷穿刺處2次,預(yù)防淺靜脈炎的發(fā)生.  5,下肢靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為肺栓塞.臨床護(hù)理時(shí)若發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽,胸悶,胸痛,口唇紫紺,咯痰帶血等應(yīng)引起高度重視.除嚴(yán)密觀察病人病情變化外,還應(yīng)及時(shí)將情況通知醫(yī)生. 1,給予高維生素,高蛋白,高熱量,低脂飲食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液粘稠度,加重病情;  2,為病人提供流質(zhì)或半流質(zhì)清淡飲食,防止過硬,過咸,以及辛辣刺激性食物,以免損傷和刺激口腔粘膜;  3,人睡前避免喝咖啡,濃茶等刺激性飲料,宜喝熱牛奶或聽輕音樂,使大腦放松,促進(jìn)睡眠.

    2016-01-13 00:36
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,肝素治療方法。該方法可以避免新的血栓形成,而且還能通過機(jī)體內(nèi)的纖溶系統(tǒng)的活性來消除血栓。該方法多適用于無出血癥狀的患者。肝素可以分為普通肝素和低分子肝素兩種。特地:作用快、維持時(shí)間短、在體內(nèi)外都有抗凝作用。

    2016-01-12 23:24
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是深靜脈血栓?   深靜脈血栓指深靜脈內(nèi)形成血凝塊。盡管下肢深、淺靜脈均可有血栓形成,但只有深靜脈血栓存在潛在危險(xiǎn)。因?yàn)樯铎o脈血栓可部分或全部脫落,隨血循環(huán)到達(dá)肺部狹窄的動(dòng)脈,使血流梗阻。深靜脈血栓應(yīng)該與靜脈曲張時(shí)的靜脈炎鑒別,后者有疼痛,但危害相對(duì)較小。 查看全文»

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