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胰腺炎患者治療后仍反復(fù)發(fā)燒腹痛，如何控制？

2025-03-13 09:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

你好！醫(yī)生，我對(duì)象7月12號(hào)查出胰腺炎，在本地醫(yī)院治療，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，19號(hào)住進(jìn)山東省立醫(yī)院ICU，檢查結(jié)果胰腺周圍模糊，腹腔有積液，接著做的血液凈化，22號(hào)晚上發(fā)燒40度，物理降溫，23號(hào)做得兩側(cè)腹腔引流，體溫降下來(lái)了，可是26號(hào)晚上發(fā)燒38度，27號(hào)體溫又降下來(lái)了，左側(cè)腹腔引流管一拔，29號(hào)晚上又開(kāi)始發(fā)燒38.2度白天體溫好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在還是肚子隱隱約約的疼，白天從十二支腸里打水和小米油了，但是還是發(fā)燒，今晚又到了38.4，我想問(wèn)一下醫(yī)生還又什么辦法控制他的病情么？我們?nèi)ツ阍褐委熌芙又∩厦?？謝謝！

回答5
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吳保平主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

胰腺炎患者治療后仍有發(fā)燒、腹痛癥狀，可能與炎癥未完全控制、引流不徹底、合并感染、腸道功能未恢復(fù)、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.炎癥未完全控制：胰腺炎本身的炎癥反應(yīng)可能持續(xù)存在。需要繼續(xù)使用抗生素，如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星等抗感染，抑制胰酶分泌，如生長(zhǎng)抑素。 2.引流不徹底：腹腔積液引流可能未完全清除積液。必要時(shí)需重新評(píng)估引流情況，調(diào)整引流管位置或增加引流方式。 3.合并感染：可能合并其他部位感染，如肺部感染。需完善相關(guān)檢查，明確感染部位和病原體，針對(duì)性使用抗感染藥物。 4.腸道功能未恢復(fù)：腸道蠕動(dòng)差，影響消化和吸收?？赏ㄟ^(guò)按摩腹部、適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)治療的反應(yīng)不同。部分患者恢復(fù)較慢，需耐心治療和觀察。胰腺炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，密切觀察病情變化，相信通過(guò)合理的治療，癥狀會(huì)逐漸得到控制。
2025-03-13 11:31

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回答4
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

根據(jù)你的敘述，是發(fā)生了急性食物中毒建議您注射青霉素和慶大霉素，服用阿司匹林和羅紅霉素
2016-01-13 11:44

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回答3
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好！腹痛可能是胃腸消化器官肝、膽、胰腺疾病，泌尿生殖器官的毛病。輕微的腹痛多半是消化不良等胃腸道小毛病所引起的。持續(xù)性嚴(yán)重的腹痛且無(wú)腹瀉可能是十分嚴(yán)重的疾病。臥床休息，取俯臥位可使腹痛緩解，也可雙手適當(dāng)壓迫腹部可使腹痛緩解。適當(dāng)給予解痙藥物如阿托品、或維生素K3可暫時(shí)緩解腹痛。若是暴飲暴食所致腹痛、腹瀉者，可試用桐油按摩腹部，往往可起到一定止痛效果。腹痛劇烈且伴有嘔吐、高熱、血便和腸型時(shí)，應(yīng)速送醫(yī)院治療，不宜外留家中以免耽誤病。祝好！
2016-01-13 09:47

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回答2
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，急性重癥胰腺炎需要積極重視，這種病變是嚴(yán)重外科急腹癥，危害很大，需要積極看類型。你好，胰腺炎需要明確病情，是單純的水腫型的還是壞死性的，積極進(jìn)行病情評(píng)估，影像學(xué)的檢查，注意看目前臨床癥狀情況，是否是需要及時(shí)手術(shù)治療情況，全面明確評(píng)估，有問(wèn)題及時(shí)咨詢，祝你健康。
2016-01-13 04:25

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，做胰腺炎做磁共振手術(shù)需要多久時(shí)間這要看具體情況這個(gè)不是需要很長(zhǎng)時(shí)間的，不要擔(dān)心，手術(shù)還是要做的
2016-01-12 20:53

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