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回答3
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劉慶華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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不完全性腎小管酸中毒是一種腎小管功能障礙性疾病,其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。能否根除取決于多種因素,如病因、病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性、患者個(gè)體差異等。 1. 病因:如果是由某些可糾正的因素引起,如藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等,及時(shí)去除誘因,治療效果較好,有可能根除。但若是遺傳因素或自身免疫性疾病導(dǎo)致,則較難完全治愈。 2. 病情嚴(yán)重程度:輕癥患者通過規(guī)范治療,癥狀可能得到良好控制,甚至接近痊愈。重癥患者則可能需要長期治療來維持病情穩(wěn)定。 3. 治療及時(shí)性和有效性:早期診斷并采取合適的治療措施,如補(bǔ)充堿劑、糾正電解質(zhì)紊亂等,有助于恢復(fù)腎小管功能,增加根除的機(jī)會(huì)。 4. 患者個(gè)體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、依從性等也會(huì)影響治療效果。年齡小、基礎(chǔ)健康好且能嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療的患者,預(yù)后相對(duì)較好。 5. 隨訪和調(diào)整治療:在治療過程中,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,對(duì)提高治愈率也很重要。 總之,不完全性腎小管酸中毒的治療效果因人而異。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以爭取更好的預(yù)后。
2025-03-14 04:08
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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血磷正?;蚵愿?血鈣,血鈉均下降,可有多尿脫水,尿中重碳酸鹽不多,尿pH>5.5,尿銨排泄減少,多見于腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎有腎功能不全的病例.高鉀及酸中毒與腎上腺皮質(zhì)功能不全醛固酮分泌不足有關(guān),應(yīng)補(bǔ)充氫皮質(zhì)素及醛固酮類藥物,同時(shí)糾正高鉀血癥及酸中毒.曲小管和集合管疾患致使泌氫能力下降,或已分泌的氫又回滲入血,因之氫潴留引起酸中毒而尿偏堿性,氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)不能使尿pH降至5.5以下.腎排水,鈉,鉀,鈣,磷增多,故引起煩渴多尿,低鉀血癥,甚至發(fā)生周期性麻痹,心律紊亂;低鈣血癥可導(dǎo)致骨病及鈣性結(jié)石.治療原則為糾正酸中毒,補(bǔ)充鉀鹽,補(bǔ)充鈣劑糾正骨病.
2016-01-12 15:16
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腎小管酸中毒是由于近端腎小管對(duì)HCO3-重吸收障礙和(或)遠(yuǎn)端腎小管排泌氫離子障礙所致的一組成臨床綜合征.如早期發(fā)現(xiàn),長期治療,預(yù)后良好,有些病人可自行緩解,但也有部分病人可發(fā)展為慢性腎衰竭
2016-01-12 13:00
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