腦水腫好轉(zhuǎn)現(xiàn)呼吸性堿中毒，何時(shí)能脫呼吸機(jī)？
腦水腫明顯好轉(zhuǎn)出現(xiàn)了呼吸性堿中毒請(qǐng)問何時(shí)能夠擺脫呼吸機(jī)？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林碩 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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腦水腫好轉(zhuǎn)但出現(xiàn)呼吸性堿中毒時(shí)能否脫離呼吸機(jī)，取決于患者的整體狀況，包括呼吸功能恢復(fù)情況、酸堿平衡的糾正程度、原發(fā)疾病的控制效果、意識(shí)狀態(tài)以及生命體征的穩(wěn)定程度等。 1. 呼吸功能恢復(fù)情況：需要評(píng)估患者的自主呼吸頻率、潮氣量、呼吸肌力量等指標(biāo)。如果自主呼吸能夠滿足身體的氧供和二氧化碳排出需求，是脫機(jī)的重要前提。 2. 酸堿平衡的糾正：通過血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)，當(dāng)呼吸性堿中毒得到有效糾正，體內(nèi)酸堿平衡趨于穩(wěn)定，有助于脫機(jī)。 3. 原發(fā)疾病的控制：腦水腫的病因是否得到根本控制，如顱內(nèi)壓是否恢復(fù)正常，腦部病變是否不再進(jìn)展。 4. 意識(shí)狀態(tài)：患者意識(shí)清晰，能夠配合呼吸指令，對(duì)于脫機(jī)成功也很關(guān)鍵。 5. 生命體征穩(wěn)定：包括血壓、心率穩(wěn)定，沒有明顯的心律失常等。 總之，判斷能否脫離呼吸機(jī)需要綜合多方面的因素，醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)指標(biāo)，在合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行脫機(jī)嘗試，以確?；颊叩陌踩?。
2025-03-12 09:48
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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患者應(yīng)該是比較嚴(yán)重的腦損傷或者出現(xiàn)了腦干的損傷才會(huì)導(dǎo)致呼吸功能障礙的出現(xiàn)呼吸性堿中毒可以調(diào)整呼吸機(jī)的參數(shù)就可以調(diào)整的就可以了（減小潮氣量和減少呼吸頻率）至于何時(shí)能夠擺脫呼吸機(jī)在于患者中樞性的呼吸中樞的恢復(fù)情況
2016-01-12 16:59
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好，患者應(yīng)該是比較嚴(yán)重的腦損傷或者出現(xiàn)了腦干的損傷才會(huì)導(dǎo)致呼吸功能障礙的出現(xiàn)呼吸性堿中毒可以調(diào)整呼吸機(jī)的參數(shù)就可以調(diào)整的就可以了（減小潮氣量和減少呼吸頻率）至于何時(shí)能夠擺脫呼吸機(jī)在于患者中樞性的呼吸中樞的恢復(fù)情況
2016-01-12 14:03
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