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小兒肺炎鏈球菌腦膜炎是兒童常見(jiàn)的嚴(yán)重感染性疾病，治療藥物包括抗生素、脫水劑、糖皮質(zhì)激素等。常見(jiàn)的有青霉素、頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、地塞米松、甘露醇等。 1. 抗生素：青霉素是治療肺炎鏈球菌腦膜炎的首選藥物，但如果細(xì)菌對(duì)青霉素耐藥，可選用頭孢曲松或萬(wàn)古霉素。 2. 脫水劑：甘露醇能減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，緩解頭痛、嘔吐等癥狀。 3. 糖皮質(zhì)激素：地塞米松有助于減輕炎癥反應(yīng)，降低顱內(nèi)壓，改善預(yù)后。 4. 抗驚厥藥物：如果患兒出現(xiàn)驚厥，可使用苯巴比妥等藥物控制驚厥發(fā)作。 5. 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物：神經(jīng)節(jié)苷脂等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，有助于促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。 小兒肺炎鏈球菌腦膜炎病情較重，藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就診，密切觀察患兒病情變化，以便調(diào)整治療方案，促進(jìn)患兒康復(fù)。

為了盡快殺滅致病菌控制感染主張使用大劑量青霉素

你好，孩子的情況屬于肺炎引起的癥狀，如有發(fā)熱，咳嗽，呼吸增快，一般肺炎以后抵抗力會(huì)比較弱的，很容易引起再次感染的，小孩多痰的話可以服用復(fù)方鮮竹瀝液和復(fù)方甘草片治療看看，有必要服用轉(zhuǎn)移因子口服液增強(qiáng)抵抗力，效果佳的

，控制感染，主張使用大劑量青霉素，因一般劑量的青霉素通過(guò)血腦屏障濃度有限，不易達(dá)到有效治療目的。常用劑量為500萬(wàn)～1000萬(wàn)U/d，或80萬(wàn)U/(kg?d)，分4～6次靜脈滴注。

為了盡快殺滅致病菌，控制感染，主張使用大劑量青霉素，因一般劑量的青霉素通過(guò)血腦屏障濃度有限，不易達(dá)到有效治療目的。常用劑量為500萬(wàn)～1000萬(wàn)U/d，或80萬(wàn)U/(kg·d)，分4～6次靜脈滴注。以選用青霉素鈉鹽為宜。不必聯(lián)合使用其他抗生素，一般也不主張鞘內(nèi)注藥。也可使用氨芐西林(氨芐青霉素)300mg/(kg·d)，分4～6次靜脈滴注。當(dāng)患兒對(duì)青霉素過(guò)敏或細(xì)菌對(duì)青霉素耐藥時(shí)，應(yīng)依藥敏試驗(yàn)選擇藥物，如氯霉素或三代頭孢菌素。對(duì)復(fù)發(fā)病例有主張用氨芐西林(氨芐青霉素)與氯霉素聯(lián)合治療，若細(xì)菌耐藥，則可選用三代頭孢菌素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)、萬(wàn)古霉素。以往的萬(wàn)古霉素制劑由于腎及耳毒性已很少用于治療化腦。近年來(lái)由美國(guó)Lill公司生產(chǎn)的萬(wàn)古霉素(穩(wěn)可信)用于治療耐青霉素的肺炎鏈球菌已取得良好療效。劑量為40～60mg/(kg·d)，分3～4次靜注。每次給藥時(shí)間至少60min以上。其副作用為腎毒性，有病人血清肌酸酐或BUN濃度增加，多見(jiàn)于原來(lái)患腎功能不全者。停藥后大部分病人氮質(zhì)血癥可消失。耳毒性見(jiàn)于腎功能不全及預(yù)先已有聽(tīng)覺(jué)障礙者或同時(shí)與其他耳毒性藥品并用時(shí)?？股赜弥聊X脊液完全正常后2周左右停用，全部療程約需3～4周。治療順利時(shí)，無(wú)須反復(fù)作腰穿檢查腦脊液。對(duì)晚期病兒應(yīng)酌情延長(zhǎng)用藥時(shí)間，并考慮鞘內(nèi)注射青霉素。若椎管內(nèi)膿液稠厚，不易流出，可用生理鹽水反復(fù)沖洗，并注入青霉素。還可考慮腦室穿刺注藥，盡一切可能積極治療?！　』純簯?yīng)臥床休息，要供給足量水分。除腦性低鈉血癥外，一般發(fā)生嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者較少。因此，嬰幼兒輸液可給維持液或其他1/3張液體，按60～80ml/(kg·d)計(jì)算。必須防止補(bǔ)入過(guò)多液體，以免發(fā)生腦水腫而加重病情。但若僅補(bǔ)入無(wú)鹽溶液，即使并未過(guò)量，亦易引起水中毒。　　病兒就診時(shí)或在治療過(guò)程中，若有頻繁驚厥或顱內(nèi)壓增高，必須做緊急處理。頻繁驚厥如不控制，將引起腦缺氧及呼吸衰竭。對(duì)顱內(nèi)壓增高者應(yīng)用脫水療法。若因硬腦膜下積液較多，而發(fā)生顱內(nèi)壓增高時(shí)，應(yīng)及時(shí)做硬腦膜下腔穿刺放液減壓。