56 歲女患者腦梗塞后仍麻木頭暈怎么辦
患者女，56歲，發(fā)病于半年前，突發(fā)右側(cè)半身麻木，剛開始診斷為腦梗塞，兩次住院治療，目前還是麻木、頭暈，做MRI檢查后，結(jié)論如下:1、左側(cè)額葉缺血灶，2、右側(cè)側(cè)腦室后旁軟化灶，3、部分空泡碟鞍，4、雙側(cè)頸內(nèi)動脈虹吸段動脈粥樣硬化，左側(cè)視交叉池段輕度狹窄，右側(cè)前膝段眼動脈旁動脈瘤(1.7毫米)。
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回答3
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楊榮 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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56 歲女性患者半年前發(fā)病，診斷為腦梗塞，經(jīng)兩次住院治療仍有麻木、頭暈癥狀，MRI 檢查顯示多種異常。包括左側(cè)額葉缺血灶、右側(cè)側(cè)腦室后旁軟化灶、部分空泡碟鞍、雙側(cè)頸內(nèi)動脈虹吸段動脈粥樣硬化及右側(cè)前膝段眼動脈旁動脈瘤等。 1. 左側(cè)額葉缺血灶：是由于腦部供血不足導致局部腦組織缺血缺氧引起。治療常使用抗血小板藥物如阿司匹林，改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平，以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 2. 右側(cè)側(cè)腦室后旁軟化灶：一般是腦梗塞后的陳舊性病變，可能影響神經(jīng)功能。治療重點在于康復訓練和預防再次梗塞，可使用他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。 3. 部分空泡碟鞍：多為先天性或繼發(fā)性改變，若無癥狀通常無需特殊治療，定期復查即可。 4. 雙側(cè)頸內(nèi)動脈虹吸段動脈粥樣硬化：與高血脂、高血壓等有關(guān)。治療包括控制基礎病，應用降脂藥如瑞舒伐他汀，抗高血壓藥如硝苯地平。 5. 右側(cè)前膝段眼動脈旁動脈瘤（1.7 毫米）：較小的動脈瘤需密切觀察，控制血壓，避免劇烈運動和情緒激動。若有增大趨勢或出現(xiàn)癥狀，可能需介入治療。 患者目前的情況較為復雜，需要綜合治療和管理。同時，要注意飲食清淡、適量運動、保持良好心態(tài)，并定期到正規(guī)醫(yī)院復查。
2025-03-12 04:34
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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動脈瘤是很危險的疾病，有伴高血壓更危險。膝狀體是神經(jīng)傳導通路。出血的話，后果很嚴重手術(shù)吧，手術(shù)治療是比較可靠的療效，不然就像個定時炸彈一樣
2016-01-10 22:06
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好你現(xiàn)在主要還是有右側(cè)左膝段的異常這個你還是有腦梗塞的異常這個你同時也是可以配合活血通絡的中藥來綜合的調(diào)理同時也是可以選擇手術(shù)的治療
2016-01-10 13:13
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