頜下腺腫塊切除后病理結(jié)果能否診斷淋巴結(jié)核？
無頜下腺腫塊2個月，曾經(jīng)治療情況和效果：手術(shù)切除想得到怎樣的幫助：病理切片:酶標:CD3（+）。CD68（+）。特殊:網(wǎng)染:（減?。？顾幔?）。血:結(jié)核抗體（-）。這樣的結(jié)果能診斷為淋巴結(jié)核嗎？醫(yī)生還沒下結(jié)論。（
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回答2
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楊安奎 主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
頭頸外科
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頜下腺腫塊切除后的病理檢查結(jié)果對于診斷淋巴結(jié)核具有重要參考價值，但僅依據(jù)目前提供的酶標、特殊染色、抗酸及結(jié)核抗體等結(jié)果，還不能明確診斷淋巴結(jié)核。需要綜合多方面因素，如臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等。 1. 酶標結(jié)果：CD3（+）和 CD68（+），這提示可能存在免疫細胞的活化和巨噬細胞的參與，但不能直接確診淋巴結(jié)核。 2. 網(wǎng)染減?。嚎赡芊从辰M織的纖維結(jié)構(gòu)變化，但對于淋巴結(jié)核的診斷并非特異性指標。 3. 抗酸（+）：有一定提示作用，但抗酸染色陽性也可見于其他分枝桿菌感染。 4. 血結(jié)核抗體（-）：陰性結(jié)果不能完全排除淋巴結(jié)核，因為結(jié)核抗體檢測存在一定的假陰性。 5. 臨床癥狀：患者是否有低熱、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀，以及腫塊的生長速度、質(zhì)地等，對診斷也很重要。 綜上所述，僅依據(jù)當前的病理結(jié)果不能確診淋巴結(jié)核，需要進一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷，以明確診斷并制定合理的治療方案。
2025-03-10 13:03
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析：這樣的情況還抗酸陽性還不能診斷結(jié)核但高度懷疑。針對這種情況建議可以定期復查暫時先不用抗結(jié)核藥物治療。
2016-01-10 14:15
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