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回答4
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林穗方 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
保健科
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10 歲小兒出現(xiàn)右大腿麻痛,伴低燒及走路困難,持續(xù)一天未緩解,可能是感染、外傷、神經(jīng)問題、骨骼疾病或免疫性疾病等原因所致。 1. 感染:如局部軟組織感染或骨髓炎,細菌侵襲引發(fā)炎癥,導(dǎo)致疼痛、低燒??赏ㄟ^血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、局部超聲等檢查明確,使用頭孢克洛、阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療。 2. 外傷:如肌肉拉傷、磕碰傷,損傷組織引起疼痛。通過體格檢查判斷,需休息、制動,疼痛明顯可外用云南白藥氣霧劑。 3. 神經(jīng)問題:坐骨神經(jīng)受壓或損傷,影響腿部感覺和運動。需進行神經(jīng)電生理檢查,可服用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 4. 骨骼疾?。喝绻悄[瘤、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,破壞骨質(zhì)或影響關(guān)節(jié)功能。借助 X 線、CT 等檢查,嚴重時可能需要手術(shù)治療。 5. 免疫性疾?。喝顼L(fēng)濕熱,自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)和肌肉癥狀。通過風(fēng)濕因子等檢測診斷,使用阿司匹林、布洛芬等藥物。 總之,孩子出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進行針對性治療。
2025-03-12 02:32
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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心肌炎患者應(yīng)有一個良好的心理狀態(tài)。在日常生活中進行適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)護。(1)應(yīng)對心肌炎和心肌病有一個正確的認識,如心肌炎和心肌病的病因、危險因素、發(fā)病機制、危害及目前的診療手段,另外還包括如何預(yù)防心肌炎和心肌病等。(2)生活應(yīng)有規(guī)律性,應(yīng)注意勞逸結(jié)合,生活上應(yīng)采取平淡、從容的態(tài)度,事業(yè)上應(yīng)保持樂觀向上的態(tài)度。(3)認識自我,量力而行,積極參加適合自己的文化娛樂活動,如練書法、學(xué)繪畫、種花、養(yǎng)鳥、垂釣、聽音樂等。(4)加強體育鍛煉,如氣功、散步、慢跑、打太極拳等,可根據(jù)自身病情、體質(zhì)等情況選擇鍛斷钅俊?醫(yī)護人員和家屬應(yīng)了解心肌炎和心肌病患者住院期內(nèi)的多種需要,包括心理需要:①被尊重的需要;②適應(yīng)陌生環(huán)境的需要;③獲得信息的需要,包括了解住院生活制度的信息,了解如何安排治療的信息,了解病情進展和預(yù)后的信息等;④安全的需要等。情緒對心肌炎和心肌病的影響很大,心肌炎和心肌病患者應(yīng)盡量避免情緒激動,特別是當(dāng)家中發(fā)生災(zāi)禍或不幸時,應(yīng)保持冷靜,注意休息,設(shè)法保持良好的睡眠,也可從事一些輕體力勞動,以轉(zhuǎn)移注意力。過度勞累使身心受到損害,心肌耗氧量增加,極易誘發(fā)心力衰竭。對患心肌炎和心肌病的老年人來說,避免過度勞累,特別是精神疲勞尤其重要,下列方法可排解和防止過度勞累。(1)保證足夠有效的睡眠。睡眠不但要注意時間長短,更要注意睡眠質(zhì)量,多夢、易驚醒常影響睡眠質(zhì)量。必要時可使用安定類藥物。(2)避免長時間閱讀、寫作和用腦。(3)避免長時間會晤、交談。交談時不但消耗體力,更消耗腦力,故心肌炎和心肌病患者應(yīng)注意交談的。(4)避免長時間地下象棋、打麻將、看電視等娛樂活動。無論什么活動,只要出現(xiàn)疲勞惑,心肌炎和心肌病患者都應(yīng)該中止活動,立即休息。對心肌炎和心肌病患者來說,能否飲酒,飲酒是利大還是弊大,各家的意見并不一致。筆者認為關(guān)鍵在于飲酒量的多少。少量飲酒對心肌炎和心肌病患者無害甚至是有利的,但大量酗酒易誘發(fā)心力衰竭和心律失常。另外長期大量飲酒可致心肌中的脂肪組織增加,繼而引起心臟擴大。心肌炎和心肌病患者既往有飲酒習(xí)慣且不希望放棄者,可少量、間歇飲酒,以飲葡萄酒為宜。心肌炎和心肌病患者飲酒時應(yīng)注意下列幾個問題:(1)飲低度酒(葡萄酒、黃酒等),不應(yīng)飲烈性酒(白酒)。(2)忌天天飲酒或餐餐飲酒,飲酒次數(shù)要少。(3)控制飲酒量。(4)苦悶、煩惱、憤怒等情緒不佳時不要飲酒。(5)忌空腹飲酒,防止酒精對中樞神經(jīng)、消化和循環(huán)系統(tǒng)的損害。(6)嚴重心肌炎和心肌病或心力衰竭患
2016-01-10 02:18
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先肌炎也是很多種的,比如多發(fā)性肌炎,骨化性肌炎等,原因通常是外傷導(dǎo)致或者可能是先天性的,你的孩子要當(dāng)面來進行檢查才是比較容易判斷病情
2016-01-09 21:18
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析你好,病毒侵犯心肌,引起心肌細胞變性、壞死和間質(zhì)性炎癥,稱為病毒性心肌炎。目前已證實能引進病毒性心肌炎的病毒有柯薩奇、???、脊髓灰質(zhì)炎、流感、副流感、腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹、疹病毒等。病理改變輕重不等,以間質(zhì)炎癥為主,呈局源或彌漫性分布。隨著病情進展,炎癥可消散或纖維組織增生形成疤痕。病毒除侵犯心肌外還可累及心內(nèi)膜、傳導(dǎo)系統(tǒng)及冠狀動脈。近年來發(fā)病逐漸增多,各年齡均發(fā)病,但以學(xué)齡前及學(xué)齡兒童多見,好發(fā)于夏秋季。多數(shù)病例在起病前1 ̄2周或同時有上呼吸道感染或消化道感染的前驅(qū)病史。建議意見治療原則:目前尚無特殊治療。應(yīng)結(jié)合患兒病情采取有效的綜合措施,可使大部患兒痊愈或好轉(zhuǎn)。1.臥床休息。2.增強心肌營養(yǎng)。3.抗心力衰竭治療;4.心源性休克治療;5.抗心律失常治療。對于患了病毒性心肌炎的患兒,家長應(yīng)該注意:首先,不要產(chǎn)生過重的精神壓力,要使孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。要知道,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進步,可使絕大多數(shù)的患兒得到治療,相當(dāng)一部分患兒可以完全治愈僅有極少數(shù)的患兒會發(fā)展成為慢性心肌炎或擴張型心肌病。其次,要讓患兒盡量臥床休息,吃易消化的食物,多吃水果。第三,積極配合醫(yī)生進行治療。一般病毒性心肝豈炎在醫(yī)院治療大約3周時間,然后可以在家治療。由于病毒對心臟損害的特殊性,其恢復(fù)期要長于病毒對其它臟器的損害,一般為3個月到半年。部分患兒在此期間因不愿意耽誤課程,會堅持到學(xué)校學(xué)習(xí),但要注意不要過于勞累,適當(dāng)限制體力活動,并且要定期到醫(yī)院復(fù)查。
2016-01-09 20:06
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