部分右側(cè)肺靜脈異位引流伴相關(guān)癥狀要手術(shù)嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：醫(yī)生，您好。我小姨最近查出部分右側(cè)肺靜脈異位引流，輕度肺動(dòng)脈高壓伴中度三尖瓣反流。曾經(jīng)治療情況和效果：已確診，但還未手術(shù)。想得到怎樣的幫助：這種心臟病一定要手術(shù)嗎？她聽別的病人說，這種手術(shù)后要終身服藥，還終身不能干重活，用重力，怕影響生活質(zhì)量，所以她不愿做手術(shù)，這要緊嗎？
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回答1
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周京敏 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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部分右側(cè)肺靜脈異位引流，伴輕度肺動(dòng)脈高壓和中度三尖瓣反流，是否手術(shù)需綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、治療效果預(yù)期以及術(shù)后生活影響等。 1.病情嚴(yán)重程度：若異位引流明顯影響心肺功能，手術(shù)可能是必要的。嚴(yán)重的異位引流會(huì)加重心肺負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心肺功能進(jìn)一步惡化。 2.癥狀表現(xiàn)：若患者出現(xiàn)呼吸困難、心悸、乏力等明顯癥狀，且影響日常生活，手術(shù)可能有助于改善癥狀。 3.患者身體狀況：患者身體整體健康狀況良好，能耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)，更適合手術(shù)。 4.治療效果預(yù)期：手術(shù)有望糾正異常引流，減輕肺動(dòng)脈高壓和三尖瓣反流，改善心肺功能和生活質(zhì)量。 5.術(shù)后生活影響：雖然術(shù)后可能需要一段時(shí)間恢復(fù)，且可能存在一定限制，但長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，能避免病情進(jìn)展帶來的更大危害。 綜合考慮各種因素，對(duì)于部分右側(cè)肺靜脈異位引流伴輕度肺動(dòng)脈高壓和中度三尖瓣反流的患者，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)的利弊，做出適合自己的決策。
2025-03-10 18:39
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