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類風濕等多病患者白細胞反復低伴無力咋回事

病人有類風濕,失眠,高血壓病,每天要吃好幾種藥.最近感覺渾身沒勁,醫(yī)院檢查白細胞只有2.多,吃地榆增白片后,白細胞上升到6.多,沒幾天又下降,感覺無力.現(xiàn)在一直吃可沒有效果,不想吃飯,請問大夫這是怎么回事?怎么治療?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李曉惠 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    血液內(nèi)科

    患者有類風濕、失眠、高血壓,多種藥物治療后白細胞反復降低且無力、食欲不振,可能與藥物副作用、疾病本身、營養(yǎng)不良、免疫功能異常、造血系統(tǒng)問題等有關(guān)。 1. 藥物副作用:部分治療類風濕、高血壓的藥物可能影響骨髓造血功能,導致白細胞降低。如甲氨蝶呤、來氟米特等。 2. 疾病本身:類風濕等慢性疾病可導致身體處于慢性炎癥狀態(tài),影響造血。 3. 營養(yǎng)不良:長期患病,飲食不佳,營養(yǎng)攝入不足,影響身體機能和造血原料供應(yīng)。 4. 免疫功能異常:自身免疫功能紊亂,攻擊自身細胞,影響白細胞生成。 5. 造血系統(tǒng)問題:造血系統(tǒng)出現(xiàn)異常,如骨髓造血功能減退等。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素。建議患者進一步完善相關(guān)檢查,如骨髓穿刺等,以明確原因。同時,注意飲食均衡,保證營養(yǎng)攝入。治療上可能需要調(diào)整用藥方案,必要時使用升白細胞的藥物?;颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。

    2025-03-11 14:26
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    白細胞減少臨床縮減分為原因不明性和繼發(fā)性兩種,前者多見.后者多為化學因素,物理因素,藥物及某些疾病,或可見于各種實體腫瘤化療后,多種血液病,嚴重感染及原因不明者等.在我國白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的預后良好,粒細胞缺乏癥如果治療不及時,年齡較大或有其他臟器疾患的病人,病死率仍然較高有原因可尋的白細胞減少應(yīng)針對原因治療.常見引起白細胞減少的原因一般有三類:一是藥物,如服用解熱鎮(zhèn)痛藥,磺胺類藥等,此時如白細胞減少過于明顯,則應(yīng)停服或換藥;二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此時一方面應(yīng)積極進行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細胞的藥物;三是患有免疫系統(tǒng)疾病,如類風濕性關(guān)節(jié)炎等,此時也應(yīng)作同樣干預,選服能增加白細胞的藥物.臨床上常用升高白細胞藥物有:維生素B4,利血生,鯊肝醇,輔酶A等,一般無任何副作用.患者可在醫(yī)生指導下酌情選用.停止治療后每2~4周作白細胞計數(shù)及分類,倘無原發(fā)疾病,則細胞數(shù)在正常范圍,臨床癥狀消失為治愈.定期隨訪半年以上,注意白細胞質(zhì)與量的改變.

    2016-01-10 01:44
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    白細胞減少癥,是指周圍白細胞計數(shù)持續(xù)下降所引起的一組癥狀.典型表現(xiàn)為頭暈,乏力,肢體酸軟,食欲減退,精神萎靡,低熱藥物治療碳酸鋰可增加粒細胞的生成,但對慢性骨髓功能衰竭者無效.成人劑量300mg,一日三次口服,見效后減量為200mg一日二次維持2~4周.利血生片,口服常規(guī)劑量利血生片20mg/次,每日3次,療程一個月.另外:建議您做進一步檢查看看是什么原因引起的白細胞減少.以上建議,希望對你有所幫助!

    2016-01-09 21:01
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    白細胞總數(shù)減少見于:⑴革蘭陰性桿菌感染,如傷寒,副傷寒沙門菌,病毒感染,如流感,病毒性肝炎,寄生蟲感染,如瘧疾等.⑵某些血液病,如再生障礙性貧血,粒細胞缺乏癥,白細胞不增多型白血病等.⑶自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,免疫抗體導致的白細胞減少.⑷理化損傷及藥物反應(yīng),如苯及其衍生物引起的放射線損傷,化學品中毒,如氯霉素,保泰松,抗癌藥等引起的各種反應(yīng).⑸其他,如肝硬化,脾功能亢進等.建議觀察是否藥物所致,停用可以治愈.

    2016-01-09 14:34
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好引起白細胞減少的原因有多種,需要具體情況具體分析.引起白細胞的原因有:化學因素(藥物,苯及衍化物),細菌和病毒感染,各種放射線,先天性因素及其他如白血病,惡性腫瘤等.治療上應(yīng)預防感染,保證室內(nèi)清潔和做好個人衛(wèi)生,并且防止感冒,經(jīng)常鍛煉,避免發(fā)生肺炎.蜂王漿,大棗,牛肉,羊肉等有升高白細胞的作用.建議您及時去醫(yī)院檢查排除某些疾病的可能性.

    2016-01-09 11:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是白細胞減少和粒細胞缺乏癥?   外周血白細胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時稱為白細胞減少(leukopenia),中性粒細胞是白細胞的主要成分,中性粒細胞減少常導致白細胞減少。中性粒細胞絕對計數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»

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