新生兒膽紅素高藍(lán)光治療無效，會有后遺癥嗎？
天出生后第2天全身發(fā)黃不愛吃奶和水第4天晚上送當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院后查血結(jié)果顯示膽紅素為478.醫(yī)生采取藍(lán)光治療治療中寶寶仍然不愛吃奶和水7小時(shí)后再次查血結(jié)果膽紅素為467醫(yī)生宣布藍(lán)光治療無效建議換血治療家長因經(jīng)濟(jì)原因放棄治療第4天晚上送當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院后查血結(jié)果顯示膽紅素為478.醫(yī)生采取藍(lán)光治療治療中寶寶仍然不愛吃奶和水7小時(shí)后再次查血結(jié)果膽紅素為467醫(yī)生宣布藍(lán)光治療無效建議換血治療不然患兒有生命危險(xiǎn)家長因經(jīng)濟(jì)原因放棄治療抱回家中現(xiàn)在是出生后第7天寶寶能正常吃奶和水全身黃色減退大便呈稀黃樣不發(fā)燒迫切想知道如果患兒無生命危險(xiǎn)好轉(zhuǎn)的話后遺癥有沒有可能不會發(fā)生在患兒身上或者一定有后遺癥的話那么后遺癥會有多嚴(yán)重有沒有可能后遺癥很輕微？
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回答5
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徐衛(wèi) 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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新生兒膽紅素過高，藍(lán)光治療效果不佳，家長放棄換血治療。這種情況下，是否有后遺癥及后遺癥的嚴(yán)重程度，取決于多種因素，如膽紅素峰值、治療及時(shí)性、患兒個(gè)體差異等。 1.膽紅素峰值：膽紅素值越高，發(fā)生后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)越大。如果膽紅素值極高，可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p害。 2.治療及時(shí)性：早期干預(yù)能降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。若治療延誤，大腦受損的可能性增加。 3.患兒個(gè)體差異：不同寶寶對膽紅素的耐受程度不同。有些寶寶可能較耐受，后遺癥風(fēng)險(xiǎn)相對低。 4.黃疸持續(xù)時(shí)間：長時(shí)間的黃疸可能加重?fù)p害。 5.伴隨癥狀：若同時(shí)存在感染等其他問題，也會影響預(yù)后。 綜合來看，此患兒雖目前癥狀有所好轉(zhuǎn)，但仍不能確定是否會有后遺癥以及后遺癥的嚴(yán)重程度。建議密切觀察寶寶的生長發(fā)育情況，如有異常，及時(shí)就醫(yī)檢查評估。
2025-03-09 14:51
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)敘述孩子應(yīng)該是沒有發(fā)生核黃疸現(xiàn)在通過敘述我感覺孩子應(yīng)該是好轉(zhuǎn)了若孩子在黃疸期間沒有驚厥那么孩子發(fā)生后遺癥的可能性就不大為了孩子給孩子勤飲水適當(dāng)曬陽光促進(jìn)孩子盡快恢復(fù)若發(fā)生后遺癥嚴(yán)重的可以產(chǎn)生癡呆也可以有沒有這種的情況發(fā)生1
2016-01-09 00:48
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您的敘述，孩子應(yīng)該是沒有發(fā)生核黃疸?，F(xiàn)在通過您的敘述，我感覺孩子應(yīng)該是好轉(zhuǎn)了，若孩子在黃疸期間沒有驚厥，那么孩子發(fā)生后遺癥的可能性就不大，為了孩子，給孩子勤飲水，適當(dāng)曬陽光，促進(jìn)孩子盡快恢復(fù)。若發(fā)生后遺癥，嚴(yán)重的可以產(chǎn)生癡呆，也可以有沒有這種的情況發(fā)生。
2016-01-08 22:10
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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新生兒血清膽紅素水平對個(gè)體的危害性受機(jī)體狀態(tài)和環(huán)境多種因素的影響首先在某些情況下低于現(xiàn)行生理性黃疸標(biāo)準(zhǔn)也有形成膽紅素腦病的可能而超過生理性黃疸水平的健康足月兒不一定會造成病理性損害第二新生兒生后血腦屏障的發(fā)育和膽紅素水平是一個(gè)動態(tài)發(fā)育的過程胎齡及日齡越小出生體重越低血清膽紅素超過一定限度對新生兒造成腦損害的危險(xiǎn)性越大
2016-01-08 15:06
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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新生兒血清膽紅素水平對個(gè)體的危害性受機(jī)體狀態(tài)和環(huán)境多種因素的影響。首先，在某些情況下，低于現(xiàn)行生理性黃疸標(biāo)準(zhǔn)，也有形成膽紅素腦病的可能，而超過生理性黃疸水平的健康足月兒不一定會造成病理性損害。第二，新生兒生后血腦屏障的發(fā)育和膽紅素水平是一個(gè)動態(tài)發(fā)育的過程，胎齡及日齡越小，出生體重越低，血清膽紅素超過一定限度對新生兒造成腦損害的危險(xiǎn)性越大。
2016-01-08 12:41
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