小腦出血后頭部移動即胸悶頭痛是何因及如何治
小腦出血后幾天，血壓一直正常，但脈搏只有60多次，四肢可以動，但一動頭部，就胸悶得很，象有東西在抓。這是怎么回事呢？知道原因和怎么治療本次發(fā)病及持續(xù)的時間:3、4天了第一次問題補(bǔ)充:本次發(fā)病及持續(xù)的時間:4天前的晚上，吃了飯后，坐著洗菜時覺得頭暈，然后開始吐了幾次，把吃進(jìn)的食物全部吐了出來，站不起來。第2天，吃了早飯，又全部吐出來。下午送到鎮(zhèn)級醫(yī)院，體溫、血壓都正常，以為是勞累所至。直到第4天上午都沒好轉(zhuǎn)，四肢能動，但只要頭部移動一點(diǎn)點(diǎn)，就頭暈、頭痛，多次嘔吐。去做了CT檢查，才發(fā)現(xiàn)是小腦出血。不小心弄丟了病歷卡，具體大小忘記了。下午轉(zhuǎn)到了市級醫(yī)院。常常輸液。醫(yī)生吩咐不能動病人的頭部，后來沒有嘔吐。第5天（就是今天）也沒吐。一直躺床上睡覺，一般側(cè)身睡覺，很少動頭部，動一次，就難受很久，主要是頭痛、惡心想吐，尤其是胸口，象有東西在狠狠地抓。醫(yī)生說明天檢查胸……第二次問題補(bǔ)充:目前一般情況:今天還是不能起來，所以沒有去拍胸片。每天一千多的費(fèi)用……誰能幫幫我？以前身體都很好，現(xiàn)在體溫、血壓也很正常。第三次問題補(bǔ)充:非常感謝醫(yī)師的關(guān)心?，F(xiàn)在一直住院。頭不能動，一直朝左側(cè)睡，身體很多地方睡痛了。人感覺越來越?jīng)]力氣。要是頭稍微移動一點(diǎn)，就開始惡心、嘔吐。所以沒去拍胸片、沒有查心電圖。醫(yī)院的清潔工不小心撞到了床上，就開始吐。不去動腦袋，一般不嘔吐了。每天吃兩三次稀飯，喂點(diǎn)香蕉、罐頭水果汁。小便每天1千多毫升。危險大嗎？是不是要送到省級大醫(yī)院治療？市中心醫(yī)院的醫(yī)生說等好一點(diǎn)了，再去大醫(yī)院檢查是什么問題引起的小腦出血。焦急地等待，十分害怕……
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回答5
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陸為民 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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小腦出血后頭部移動出現(xiàn)胸悶頭痛，可能與出血刺激、腦壓變化、神經(jīng)損傷、心血管問題及心理因素等有關(guān)。 1. 出血刺激：小腦出血后，局部的血腫可能刺激周圍組織和神經(jīng)，導(dǎo)致頭部移動時出現(xiàn)不適。治療上通常需要使用止血藥物如氨甲環(huán)酸，以及脫水降顱壓藥物如甘露醇等。 2. 腦壓變化：頭部移動可能改變顱內(nèi)壓力分布，引發(fā)癥狀。一般會通過臥床休息、限制液體入量等方式來緩解。 3. 神經(jīng)損傷：出血可能損傷相關(guān)神經(jīng)，影響感覺和功能?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 心血管問題：部分患者可能存在潛在的心血管疾病，如心肌缺血等，頭部移動時加重。需要完善心電圖、心臟超聲等檢查，如有異常，可能會使用改善心肌供血的藥物，如硝酸甘油。 5. 心理因素：患病后的緊張、焦慮情緒也可能加重癥狀。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，小腦出血后的這些癥狀需要綜合考慮多種因素，通過完善相關(guān)檢查，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑臥床休息，避免頭部移動，以促進(jìn)恢復(fù)。
2025-03-07 01:12
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小腦出血病人如果出血比較少,可以藥物治療,如果出血比較多,需要手術(shù)治療
2016-01-08 16:59
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,考慮是相關(guān)聯(lián)的問題,建議積極全面檢查看看,確診后積極對癥治療.
2016-01-08 14:39
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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一,盡早實(shí)行針灸治療針灸選穴以太陰,陽明經(jīng)穴為主,因?yàn)槠⑽笧闅庋?人體陰陽氣血的生化均源于脾胃,脾主四肢肌肉,只有太陰,陽明氣血充足才能使肢體肌肉運(yùn)動如常.二.活動患肢關(guān)節(jié).按摩,推拿肌肉,韌帶及穴位,以促進(jìn)血液循環(huán),維持肌肉關(guān)節(jié),韌帶活動度,防止肌肉廢用性萎縮和關(guān)節(jié)韌帶攣縮.總的來說,被動活動,每次5～10分鐘,上下午各1次,動作應(yīng)穩(wěn)健,手法要輕,避免粗暴,以防肌肉韌帶關(guān)節(jié)的損傷.三.要定期進(jìn)行檢查.三分治七分養(yǎng),要做到：l.血壓保持穩(wěn)定;高壓140以下,低壓90以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;4.戒煙,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免過度疲勞;作息要規(guī)律.按時睡覺,少熬夜.6.加強(qiáng)功能鍛煉是根本,7.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,飲食上要遠(yuǎn)三白（糖,鹽,豬油）,近三黑（黑芝麻,蘑菇,黑米）.從營養(yǎng)價值看,四條腿（豬,牛,羊）不如兩條腿（雞,鴨）,兩條腿不如一條腿（蘑菇）,一條腿不如沒有腿（魚）.經(jīng)常吃海帶,河魚,魚油可減低腦細(xì)胞死亡速度.
2016-01-08 14:08
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!這種情況最好做三維增強(qiáng)CT或腦血管造影檢查,明確血管畸形的范圍和程度,才能知道治療的效果如何. 有腦血管畸形是最常見的年輕人的腦出血問題. 如果發(fā)生在無功能區(qū)多沒有后遺癥,如果發(fā)生在功能區(qū),那么就會有相應(yīng)的不同的后遺癥了. 你目前發(fā)現(xiàn)有小腦血管畸形,那么是否還有其它部位的血管畸形?只有檢查才能明確. 而出血的程度對預(yù)后有很大影響,因此應(yīng)該積極檢查和治療,以免反復(fù)發(fā)作. 如果多次出血,可能會破入腦室,影響腦脊液循環(huán),那么后果比較嚴(yán)重的. 上述分析和意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
2016-01-08 09:31
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