35 周胎兒右側(cè)蛛網(wǎng)膜囊腫伴腦中線偏左等嚴(yán)重嗎
35周胎兒右側(cè)蛛網(wǎng)膜囊腫45*43*28，腦中線偏左，小腦前移，請問有多嚴(yán)重。:
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回答2
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姚曉騰 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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35 周胎兒出現(xiàn)右側(cè)蛛網(wǎng)膜囊腫，腦中線偏左及小腦前移是比較復(fù)雜的情況。其嚴(yán)重程度取決于囊腫大小、對周圍組織的壓迫、胎兒的整體發(fā)育狀況、后續(xù)的發(fā)展變化以及出生后的影響等。 1. 囊腫大?。寒?dāng)前囊腫 45*43*28，若持續(xù)增大，對腦組織的壓迫會加重，影響腦功能。 2. 對周圍組織的壓迫：可能導(dǎo)致周圍腦組織缺血、缺氧，影響神經(jīng)發(fā)育。 3. 胎兒整體發(fā)育狀況：需綜合評估其他器官系統(tǒng)的發(fā)育，判斷是否存在合并的異常。 4. 后續(xù)發(fā)展變化：部分胎兒出生前囊腫可能縮小或穩(wěn)定，也有繼續(xù)增大的可能。 5. 出生后的影響：可能影響孩子的運(yùn)動、智力、語言等功能，需要長期隨訪和干預(yù)。 總之，這種情況需要密切監(jiān)測，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合評估，制定后續(xù)的診療方案。
2025-03-06 14:32
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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網(wǎng)膜囊腫患者的最佳治療方案仍有許多爭論.有觀點認(rèn)為當(dāng)患者無顱內(nèi)高壓癥狀或無神經(jīng)系統(tǒng)定位損害時應(yīng)保守治療,因為有部分患者在行手術(shù)探察或切除術(shù)后出現(xiàn)不能預(yù)知的惡化或死亡.主要是囊腫過份急速減壓使腦組織移位或出現(xiàn)術(shù)后感染,出血等嚴(yán)重并發(fā)癥.也有觀點認(rèn)為即使無癥狀患者手術(shù)治療可以減少微小損傷導(dǎo)致硬膜下血腫的機(jī)率,兒童在無癥狀時手術(shù)治療可以解除腦葉發(fā)育不全,腦組織代謝異常等囊腫對腦功能潛在的影響.當(dāng)囊腫不斷增大引起顱壓增高或與之相關(guān)的腦積水,硬膜下血腫,神經(jīng)定位損害,與囊腫相關(guān)癲癇發(fā)作,影像學(xué)提示腦組織壓迫時應(yīng)考慮手術(shù)治療.手術(shù)治療的目的是解除壓迫不同的醫(yī)院和病情,費(fèi)用也不同.
2016-01-07 16:42
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