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安裝永久性起搏器后經(jīng)常胸悶，可能與起搏器功能異常、心肌缺血、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)改變、精神心理因素等有關(guān)。 1.起搏器功能異常：起搏器電極脫位、電池電量不足等可影響起搏效果，導(dǎo)致心臟節(jié)律不穩(wěn)定，引起胸悶。需要進(jìn)行起搏器程控檢查。 2.心肌缺血：冠狀動脈狹窄或堵塞，心肌供血不足，即便安裝了起搏器，仍可能出現(xiàn)胸悶。可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。 3.心律失常：除起搏器控制的節(jié)律外，可能存在其他心律失常，如早搏、房顫等，導(dǎo)致胸悶。通過動態(tài)心電圖監(jiān)測有助于診斷。 4.心臟結(jié)構(gòu)改變：如心臟擴(kuò)大、心肌肥厚等，影響心臟功能，引發(fā)胸悶。心臟超聲可幫助判斷。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等情緒問題也可能導(dǎo)致自覺胸悶，但心臟本身并無器質(zhì)性病變。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。同時(shí)，日常生活中要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。