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丹參滴丸、阿司匹林、速效救心丸以及硝酸甘油這些藥物的作用和區(qū)
癥狀描述：丹參滴丸、阿司匹林、速效救心丸以及硝酸甘油這些藥物的作用和區(qū)別是什么？
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梅衛(wèi)義 - 答：有一定區(qū)別，丹參滴丸和阿司匹林主要用于預防，在治療方面有作用，但不是很明顯，而速效救心丸和硝酸甘油有直接的擴張血管的作用，如果有癥狀及時應用會緩解胸痛，增加血供，但不能完全解除，如果出現(xiàn)心絞痛癥狀及時就醫(yī)，及時進行進一步的治療。
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冠心病是什么？冠心病分為哪些類？
癥狀描述：冠心病是什么？冠心病分為哪些類？
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梅衛(wèi)義
- 答：冠心病是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱，冠狀動脈是心臟上面的支配心臟的血管供養(yǎng)，供血支配心肌的動脈，如果冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，相當于機器的油路出現(xiàn)堵塞，會供油減少，心肌供血會減少，就產生了臨床叫冠心病。冠心病有很多分法，既分無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病以及猝死性心臟病。學術界傾向于分兩種，一個是穩(wěn)定性冠心病，一個是不穩(wěn)定性冠心病。穩(wěn)定性冠心病就包括穩(wěn)定性心絞痛以及缺血性心肌病、無癥狀性心肌缺血。不穩(wěn)定性的冠心病包括不穩(wěn)定心絞痛、心肌梗死，包括非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死以及猝死。約有60%的猝死患者是冠心病患者。
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生活中遇到冠心病患者發(fā)作應該如何處理？患者如何預防心臟猝死？
癥狀描述：生活中遇到冠心病患者發(fā)作應該如何處理？患者如何預防心臟猝死？
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梅衛(wèi)義
- 答：首先要明確患者有沒有冠心病的病史，如果病人有冠心病，高度懷疑胸痛或胸悶是心臟病冠心病引起，這情況下可能要及時讓他原地休息，如果有藥物含服硝酸甘油，沒有則阿司匹林替代，要緊急聯(lián)系醫(yī)務人員。對于猝死的預防更重要的是在于早期發(fā)現(xiàn)跡象，如平時有心悸、胸痛、胸悶，有咽喉堵塞感就要非常注意。要避免勞累、情緒應激、刺激的情況的發(fā)生，對猝死的預防有一定的作用，但之所以是猝死，是因為不明原因的死亡，因此有時很難預防，早期發(fā)現(xiàn)跡象至關重要。
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冠心病患者適合吃什么？有哪些飲食原則？
癥狀描述：冠心病患者適合吃什么？有哪些飲食原則？
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梅衛(wèi)義
- 答：最大的飲食原則是清淡飲食，低鹽、低脂、低糖。在我國每天飲食食鹽不超過六克，但對高血壓患者控制更加嚴格，生活中注意動物性脂肪少吃或不吃，如果要飲食動物性的食物，主要是蛋白質，如紅肉、瘦肉為主，魚肉都是很好的。針對冠心病患者治療的飲食宗旨是不要吃多，有的體質是八分飽，但針對老年患者活動少的特性，六分飽即可。食物吃多在體內代謝轉化過程導致疾病的發(fā)生，所以冠心病的飲食非常講究，不必過于緊張，天天拿東西稱量，注意到生活中原則即可。
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冠心病患者是否需要長期服藥？需要注意哪些事項？
癥狀描述：冠心病患者是否需要長期服藥？需要注意哪些事項？
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梅衛(wèi)義
- 答：冠心病患者一旦確診，長期服用藥物是必須的，冠心病是一小節(jié)血管出現(xiàn)狹窄，通過醫(yī)療手段解除或減輕后，如果不繼續(xù)服藥其他地方，可能也會出現(xiàn)斑塊、狹窄甚至閉塞，所以在治療型生活方式改變基礎上，用藥至關重要。
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血脂高的人更容易得冠心病嗎？二者有何聯(lián)系？
癥狀描述：血脂高的人更容易得冠心病嗎？二者有何聯(lián)系？
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梅衛(wèi)義
- 答：目前學術界認為冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，動脈狀硬化、冠狀動脈粥樣硬化是全身動脈粥樣硬化的部分，血脂是動脈粥樣硬化的最主要成分，所以高血脂和冠心病的關系是非常密切的，冠心病的患者，要把血脂降到很低的程度比正常人要低，最起碼50%以上甚至更低，這樣對冠心病患者更有益，對于其他心腦血管事件發(fā)生過或有心腦血管疾病的患者，也都需要降脂。
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杜志民
周淑嫻
楊平珍
