布加氏綜合征患者下腔靜脈支架后心率慢,是否與支架有關(guān)及能否裝起搏器?
半年前因患布加氏綜合征在下腔靜脈安裝了一個支架今日突感心臟每分鐘跳42下并出現(xiàn)胸悶、憋氣現(xiàn)象立即到醫(yī)院檢查醫(yī)生讓裝心臟起搏器請問該現(xiàn)象與半年前安裝的支架有否關(guān)系?是否適合安裝起搏器?急急急先謝謝了曾經(jīng)治療情況和效果:下腔靜脈(肝部下端)安裝支架已滿半年兩次復(fù)查均良好想得到怎樣的幫助:是否必須安裝起搏器?有否不良后遺癥?()
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回答2
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方咸宏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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布加氏綜合征患者下腔靜脈安裝支架半年后心率變慢,出現(xiàn)胸悶、憋氣,可能與支架有關(guān),也可能無關(guān)。是否安裝起搏器需綜合多方面因素判斷,如心率慢的具體情況、心臟功能、病因等。 1. 心率慢的原因:可能是心臟本身的傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,如竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯等;也可能是藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血等。 2. 與支架的關(guān)系:一般來說,下腔靜脈支架放置半年且復(fù)查良好,直接導(dǎo)致心率慢的可能性較小,但不能完全排除支架影響血液循環(huán)間接引起的可能。 3. 起搏器安裝的指征:如果心率持續(xù)低于 40 次/分,伴有頭暈、黑矇、暈厥等癥狀,或存在嚴(yán)重的心臟傳導(dǎo)阻滯,通常需要安裝起搏器。 4. 起搏器的類型:有單腔起搏器、雙腔起搏器等,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況選擇合適的類型。 5. 安裝起搏器的風(fēng)險:可能有感染、出血、電極脫位等,但發(fā)生率相對較低。 6. 術(shù)后注意事項:患者需定期復(fù)查,避免劇烈運動,遠離強磁場。 綜合考慮,患者應(yīng)在醫(yī)生的詳細(xì)評估下決定是否安裝起搏器。醫(yī)生會根據(jù)各項檢查結(jié)果和患者的整體狀況給出最適合的建議。
2025-03-06 16:12
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!這個建議可以安裝。你這個心跳已經(jīng)屬于3度房室傳導(dǎo)阻滯了綜合利弊還是安裝起搏器。
2016-01-07 05:56
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