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34 歲女心衰肺動脈高壓,能否做胸外科手術(shù)

患者女,34周歲,近兩年病情加重,心衰嚴(yán)重,2012年12月曾做心臟介入術(shù),但因肺動脈重度高壓(90)手術(shù)失敗。目前在服用*片50mg/d降壓,服用一個(gè)月,病情并沒有改善。,請問可以做胸外科手術(shù)嗎

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    歐家滿 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    對于一位 34 歲患有嚴(yán)重心衰且肺動脈高壓的女性,能否進(jìn)行胸外科手術(shù),需要綜合考慮多方面因素,如心衰程度、肺動脈高壓控制情況、整體身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)能力等。 1. 心衰程度:心衰嚴(yán)重程度是關(guān)鍵。若心功能極差,手術(shù)耐受力低,風(fēng)險(xiǎn)大增。 2. 肺動脈高壓控制:當(dāng)前降壓藥物效果不佳,需重新評估高壓狀況及原因,調(diào)整治療方案。 3. 身體整體狀況:包括肝腎功能、營養(yǎng)狀況、有無其他基礎(chǔ)疾病等,影響手術(shù)和恢復(fù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估:手術(shù)復(fù)雜程度、術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及應(yīng)對措施需仔細(xì)權(quán)衡。 5. 術(shù)后恢復(fù)能力:患者的年齡、心理狀態(tài)、家庭支持等對術(shù)后康復(fù)有影響。 總之,對于該患者能否進(jìn)行胸外科手術(shù),需要心內(nèi)科、胸外科等多學(xué)科專家會診,綜合評估各項(xiàng)指標(biāo)后,才能做出謹(jǐn)慎、科學(xué)的決策。

    2025-03-04 19:43
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    要看目前肺動脈高壓下降程度。按你說的情況看,手術(shù)的機(jī)會不大。

    2016-01-06 03:08
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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