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老人冠心病多年，現(xiàn)雙腿水腫、呼吸困難、無(wú)食欲、消瘦，可能是心功能不全、藥物副作用、營(yíng)養(yǎng)不良、下肢靜脈血栓、低蛋白血癥等原因所致。 1.心功能不全：冠心病長(zhǎng)期發(fā)展可導(dǎo)致心臟泵血功能減弱，引起體循環(huán)淤血，出現(xiàn)下肢水腫和呼吸困難。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等，改善心功能。 2.藥物副作用：某些治療冠心病的藥物可能引起水腫等不良反應(yīng)。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 3.營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期患病，食欲差，可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，引起低蛋白血癥，出現(xiàn)水腫。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充蛋白質(zhì)。 4.下肢靜脈血栓：長(zhǎng)期臥床或活動(dòng)少，易形成下肢靜脈血栓，導(dǎo)致腿腫?？赏ㄟ^(guò)抗凝藥物如華法林治療。 5.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過(guò)多，血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)水腫。可輸注人血白蛋白改善。 老人出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，保持良好心態(tài)，遵循醫(yī)囑治療。

您好，這種情況可能是心衰的表現(xiàn)，下肢水腫是右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血導(dǎo)致的。這種情況需要進(jìn)行藥物治療，改善心功能，從癥狀上分析可能比較重，需要系統(tǒng)的進(jìn)行治療。