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小兒早產(chǎn),動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉能自愈嗎?

小兒,7月17號(hào)剖腹產(chǎn),比預(yù)產(chǎn)期提前了一個(gè)半月。前些天因感冒至醫(yī)院檢查,被診斷告知孩子卵圓孔未閉,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。(會(huì)自愈嘛?)彩超結(jié)果如下:主動(dòng)脈,肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常,主動(dòng)脈主波搏幅好,重搏波存在。左房左室增大,余心臟右房室腔形態(tài)大小正常。TV反射活動(dòng)正常,開(kāi)放好,關(guān)閉不攏;余各心瓣膜柔軟不厚,啟閉良好。室間隔與左室后壁不厚,呈逆向運(yùn)動(dòng)。主動(dòng)脈根部短軸切面顯示左右肺動(dòng)脈分叉處,左肺動(dòng)脈根部有回聲失落區(qū)與后后方的胸主動(dòng)脈相通,胸骨上主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸切面于左鎖骨下動(dòng)脈對(duì)側(cè)管壁回聲失落,有管道與左右肺動(dòng)脈分叉處相通,異常通道寬3.18mm。房間隔卵圓孔連續(xù)中斷缺損,直徑約3.3mm(劍突下)。心包未見(jiàn)明顯增厚,心包腔內(nèi)未見(jiàn)液性暗區(qū)。彩色多普勒顯示:可見(jiàn)經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入主肺動(dòng)脈的多彩血流束。可見(jiàn)異常的穿隔血流從左房經(jīng)房間隔卵圓孔進(jìn)入右房直指三尖瓣口,血流束呈紅黃色。TV-RA側(cè)可獲及收縮期藍(lán)色返流,返流面積0.68平方厘米。頻譜多普勒顯示:取樣容積置于動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)口外可探及收縮期,湍流頻譜,血流速度0.37m/s。取樣容積置于缺損口右房側(cè)略下方,可探及持續(xù)雙期的雙峰分流頻譜圖形,分流速度約1.10m/s檢查提示;1.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。2.考慮卵圓孔未閉。3.TI(輕)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖飛 主治醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心外科

    小兒早產(chǎn),檢查發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉,是否能自愈取決于多種因素,如缺損大小、孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況、心臟功能等。 1. 缺損大?。阂话爿^小的缺損有更高的自愈可能。如果動(dòng)脈導(dǎo)管未閉寬 3.18mm,卵圓孔未閉直徑約 3.3mm,相對(duì)較大,自愈難度增加。 2. 生長(zhǎng)發(fā)育:孩子生長(zhǎng)迅速,心臟發(fā)育良好,可能促進(jìn)自愈。反之,若生長(zhǎng)遲緩,自愈機(jī)會(huì)降低。 3. 心臟功能:若心臟功能正常,無(wú)明顯癥狀,自愈可能性較大。若出現(xiàn)心功能異常,自愈較難。 4. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)存在其他心臟或全身性疾病,會(huì)影響自愈。 5. 遺傳因素:家族中有先天性心臟病史,可能對(duì)自愈產(chǎn)生不利影響。 總之,對(duì)于早產(chǎn)小兒的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉,需要密切觀察,定期復(fù)查心臟彩超,監(jiān)測(cè)心臟功能和缺損變化。若長(zhǎng)時(shí)間未閉合或出現(xiàn)癥狀,應(yīng)及時(shí)采取治療措施。

    2025-03-04 15:26
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)癥狀描述及檢查結(jié)果來(lái)看,新生兒卵圓孔未閉,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,在1周歲以前有自然閉合的可能,只需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意防寒保暖,預(yù)防感冒。等寶寶1周歲后復(fù)查,如果沒(méi)有閉合,就需要考慮手術(shù)修補(bǔ)。一般手術(shù)費(fèi)用在30000元左右。提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食,定期預(yù)防接種,多帶寶寶到戶(hù)外曬太陽(yáng),增強(qiáng)體質(zhì),注意防寒保暖,定期功感冒,定期隨訪(fǎng),祝寶寶健康快樂(lè)成長(zhǎng)!

    2016-01-05 03:04
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    首先卵圓孔未閉3.3屬于小型缺損,大多數(shù)可自愈。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉生后一周內(nèi)可以口服藥物(消心痛)看看,影響不是太大,主要是可能發(fā)育落后些,預(yù)防肺炎(得后嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心衰死亡)。

    2016-01-05 01:49
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,其簡(jiǎn)稱(chēng)房缺是先天性心臟病中最常見(jiàn)的類(lèi)型之一,系胚胎發(fā)育期心房間隔上殘留未閉的缺損而形成?!?

    2016-01-05 01:31
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,根據(jù)時(shí)間您的小兒是4個(gè)月大,這個(gè)時(shí)間小兒還沒(méi)有達(dá)到解剖上的閉塞時(shí)間,您可以等到孩子1歲多的時(shí)候再行復(fù)查心臟彩超看看,解剖上動(dòng)脈導(dǎo)管未閉達(dá)到閉塞是1歲,卵圓孔未閉可以延長(zhǎng)到2歲。平時(shí)注意控制小兒鈉鹽攝入量,至于是否手術(shù)或者選擇何種手術(shù)方式最好等1歲多的時(shí)候再行心臟彩超檢查后再說(shuō),費(fèi)用看各個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),大約應(yīng)該在2-3萬(wàn)。建議您平時(shí)注意小兒飲食情況,控制鈉鹽攝入及液體量,盡量減少劇烈活動(dòng),有條件可以3個(gè)月復(fù)查一次心臟彩超,視情況再行決定如何治療。

    2016-01-05 01:09
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉?   動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴(lài)以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱(chēng)為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱(chēng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見(jiàn)于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»

心悸 呼吸困難
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  • 張智偉

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損等疾病 詳情»

  • 蔣世良

    主任醫(yī)師

    中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心血管疾病影像診斷及介入治療工作,包括經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)治 詳情»

  • 谷力加

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  1、肺癌、食管癌和縱隔腫瘤的外科治療和多學(xué)科綜合治療 2 詳情»

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凱時(shí)

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余舸

余舸 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
杏方紅

杏方紅 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

預(yù)約掛號(hào)
張景

張景 / 醫(yī)師

擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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