年輕患者過性腦缺血為何反復(fù)發(fā)作?
過性腦缺血為何反復(fù)發(fā)作?我2000年的夏天就有過右眼暫時失明的癥狀,但都是短暫性的,至04年這四年中每逢夏天都會有幾次這樣癥狀發(fā)生,但不超過一分鐘.零三年一天還發(fā)生眩暈嘔吐的癥狀,走路時往右邊倒,躺床上立即睡著了,第二天一切正常.同年還發(fā)生過走路時右腿發(fā)飄無力的感覺.零七年年初又發(fā)生一次眩暈,右側(cè)有些無力,暈得厲害,而且渾身都有針刺的感覺.到七月份每隔幾天就會發(fā)生一次輕微的右側(cè)無力的感覺.而且有一次覺得無故的心煩.八月七號晚上十一點又突然覺得心煩,接著右側(cè)完全癱瘓,語言不清,但約有三分鐘后完全恢復(fù)正常.翌日到醫(yī)院做CT檢查一切正常.四天后又發(fā)生同樣癥狀,整個右側(cè)不能動,但有針刺感.這一次癥狀時間較長,約有一個半小時,在這其間做了核磁共振的檢查,顯示左腦中動脈M1,M2號段信號不均勻,好像檢查結(jié)果上是這樣寫的,另顯示右腦某血管末端處有小梗塞.住院治療半月,其間仍是一兩天犯一次癥狀,但時間很短,感覺頗輕,能走路.至十一月底一直是這樣,有時兩三天犯一次,有時四五天犯一次.十二月初在北京某醫(yī)院檢查,做灌注磁共振和灌注CT后大夫告訴我有百分之五的患者找不到病癥所在.無奈!只好一直吃拜阿司匹林和腦血通治療.并且服用維生素B1,B6和葉酸片,因為查出了血漿同型半胱氨酸高.從08年元月份到三月十八號約兩個月的時間沒有犯病.十八號早晨又有輕微癥狀,五天后又犯了一次,約十多天后,也就是四月十八號又犯了一次.這幾次的癥狀都是很輕微且時間在半分鐘左右.在三月二十幾號吧,開始吃中藥,藥方不記得了,到現(xiàn)在吃了六十副了.從四月十八號到今天六月二十六號,這期間未有癥狀,但今天早上又發(fā)生右側(cè)無力的癥狀,且情況略微嚴(yán)重,不能正常走路,坐下休息約一分鐘恢復(fù)正常.我自己認(rèn)為大概病因會在這兩種之內(nèi).一,腦血管痙攣/二,高血漿同型半胱氨酸導(dǎo)致不定時有小栓子堵塞,在被沖碎后恢復(fù)正常.但聽說小栓子的堵塞位置不同時發(fā)生的癥狀也會不同,但我自07年8月7號到現(xiàn)在每次發(fā)病癥狀相同,難道是因為每次堵塞位置會在一個地方?迷茫!!!請神醫(yī)指點.我今年才二十六歲.現(xiàn)在兩三天就會有一天里犯一兩次,但癥狀很輕微,可以走路,但是整個右側(cè)有無力感.
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
陳銀生 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
神經(jīng)外科
-
年輕患者過性腦缺血反復(fù)發(fā)作,可能與血管痙攣、小栓子形成、不良生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病、遺傳因素等有關(guān)。 1. 血管痙攣:血管平滑肌收縮異常,導(dǎo)致管腔狹窄,血流減少。常見誘因如寒冷刺激、情緒激動等。 2. 小栓子形成:高血漿同型半胱氨酸等因素易形成小栓子,堵塞血管。 3. 不良生活習(xí)慣:長期熬夜、吸煙、酗酒、高油高鹽飲食等,增加發(fā)病風(fēng)險。 4. 基礎(chǔ)疾?。焊哐獕骸⒏哐?、糖尿病控制不佳,損傷血管內(nèi)皮。 5. 遺傳因素:家族中有腦血管疾病病史,可能存在遺傳易感性。 總之,過性腦缺血反復(fù)發(fā)作的原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)改善生活方式,積極治療基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑服用藥物,如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等,以減少發(fā)作,預(yù)防嚴(yán)重腦血管事件的發(fā)生。
2025-03-04 16:20
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你這種情況確實復(fù)雜,而且很少預(yù)見的.你說的不錯,也只能這樣解釋了.我建議,你做一下腦部血管的造影!看看有沒有什么地方的畸形!有畸形會誘發(fā)中風(fēng)的!但愿你能早點治療好,到時候別忘了,給我說一聲啊.也學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)經(jīng)驗.!
2016-01-04 16:17
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 實時分享!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排名前十-...
- 實時更新!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪個醫(yī)院好...
- 實力突出!貴陽哪家治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比...
- 口碑認(rèn)證!貴陽哪家正規(guī)醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科...
- 榜單實時公開!吉林好的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院1...
- 熱搜排名!貴陽神經(jīng)內(nèi)科去哪個醫(yī)院看-...
- 近期公布!濱州神經(jīng)內(nèi)科選哪個醫(yī)院-濱...
- 榜單推薦!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪些好-吉...
- 排行更新!郴州比較好的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院-...
- 網(wǎng)友!德州哪個醫(yī)院治神經(jīng)內(nèi)科最好-德...