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59 歲男性心臟瓣膜病相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀及應(yīng)對

男,59歲。近幾天因為感冒咳嗽發(fā)現(xiàn)的情況,沒有胸悶,氣喘不適,今天剛做了彩超。心臟瓣膜病,超聲所見右室流出到30mm,主動脈內(nèi)徑35mm,升主內(nèi)徑約41mm,左房內(nèi)徑36mm,肺動脈內(nèi)徑24mm,右室內(nèi)徑19mm,右房內(nèi)徑34*38mm,左室:收縮末期內(nèi)徑34mm容積51ml,舒張末期內(nèi)徑48mm,容積110ml,左室功能:sv59ml,HR84b/mco5.0l/mEF54%FS28%,室間隔厚度9mm,左室后壁厚度9mm室間隔于左室后壁運(yùn)動方向逆向。二尖瓣曲線形態(tài):雙峰,瓣口面積:2.2平方厘米,二尖瓣口血流頻譜:E峰66cm/sA峰107cm/s壓力減半時間99ms檢查所見:1.各房室腔大小正常。升主動脈增寬。2.室間隔最厚處厚約14mm,余室壁厚度正常,活動尚可。3.主動脈瓣增厚,回聲增強(qiáng),開瓣幅度約7.7mm開放受限,關(guān)閉上可;二尖瓣增厚,厚瓣可見鈣化回聲,開放稍受限,關(guān)閉欠佳。4.二尖瓣口可見返流信號流速約2.76m/s.主動脈瓣上流速約3.78m/s5.二尖瓣正向峰值流速A/E大于1超聲提示:升主動脈增寬,室間隔稍后,主動脈瓣增厚,回聲增強(qiáng),伴中度狹窄(呈老年退行性變二尖瓣后瓣鈣化伴輕度狹窄左室舒張功能減低.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳震 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    59 歲男性因感冒咳嗽做彩超發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜病,檢查結(jié)果顯示升主動脈增寬、室間隔增厚、主動脈瓣和二尖瓣病變等。需綜合分析,明確病情,制定合理治療方案。包括疾病介紹、癥狀表現(xiàn)、治療方法、日常注意事項等。 1. 疾病原理:心臟瓣膜病是由于心臟瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致的。如主動脈瓣增厚、狹窄,會使血液流出受阻;二尖瓣鈣化、狹窄,影響血液流入左心室。 2. 癥狀表現(xiàn):早期可能無明顯癥狀,隨病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等。 3. 治療方法:癥狀較輕時,可先觀察,定期復(fù)查。嚴(yán)重時,可能需手術(shù)治療,如瓣膜置換術(shù)。 4. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如氫氯噻嗪)等,改善心功能。 5. 日常注意:避免劇烈運(yùn)動,預(yù)防感染,保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽飲食、充足睡眠。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測心臟功能和瓣膜情況,以便及時調(diào)整治療方案。 心臟瓣膜病需要重視,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

    2025-03-03 23:46
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    痛風(fēng)由尿酸引起的主要對蛋白的飲食要加控制瓣膜關(guān)閉不全主要應(yīng)該補(bǔ)充一些鈣離子主要是使心臟跳的更有力

    2016-01-04 14:00
  • 回答3

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  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果看二尖瓣的情況比較嚴(yán)重的,如果在不進(jìn)行治療會引起心臟功能障礙的?,F(xiàn)在藥物治療肯定沒有效果的,最好進(jìn)行手術(shù)治療,如果條件允許的話最好進(jìn)行換瓣,現(xiàn)在的醫(yī)療條件比較發(fā)達(dá)的,風(fēng)險不會太大的。

    2016-01-04 04:29
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,從臨床表現(xiàn)來看,瓣膜性心臟病患者最容易出現(xiàn)活動后疲乏和倦怠,活動耐力明顯減低,稍作運(yùn)動便出現(xiàn)呼吸窘迫(即勞力性呼吸困難),嚴(yán)重者夜間頻發(fā)陣發(fā)性呼吸困難。

    2016-01-03 21:15
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

呼吸困難 咯血
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  • 張衛(wèi)

    主任醫(yī)師 教授

    上海市胸科醫(yī)院

    擅長:擅長心臟瓣膜疾病的外科治療;各類心臟瓣膜置換,特別是二尖瓣和 詳情»

  • 李明洲

    主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

    擅長:高血壓、高血脂、冠心病、心律失常、瓣膜病等心血管疾病的治療。 詳情»

  • 陳金明

    主任醫(yī)師 教授

    上海長征醫(yī)院

    擅長:先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、心力衰竭等的診斷與治療, 詳情»

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鹽酸胺碘酮片

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

預(yù)約掛號
劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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