49 歲女性椎體滑脫伴相關(guān)癥狀如何應(yīng)對(duì)
女,49歲,近期感到腰痛,省醫(yī)院CT表現(xiàn)及意見:1、腰4/5椎間盤向后方膨出,硬膜郞受壓;2、掃及腰3-骶1椎體邊沿骨質(zhì)增生;3、結(jié)合定位像腰4椎體向前移位約1/3錐面,椎后小關(guān)節(jié)紊亂。考慮椎體滑脫,伴椎弓崩裂。藥物治療:止痛,舒筋活血,平躺休息現(xiàn)在癥狀:平躺13天后疼痛緩解,基本無(wú)放射性不適。
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回答5
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古潔若 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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49 歲女性出現(xiàn)椎體滑脫及相關(guān)癥狀,包括腰 4/5 椎間盤膨出、椎體骨質(zhì)增生、椎后小關(guān)節(jié)紊亂等。其原因較為復(fù)雜,治療需綜合考慮,包括藥物、休息、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 疾病原理:椎體滑脫多因先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等導(dǎo)致。椎間盤膨出會(huì)壓迫硬膜囊,骨質(zhì)增生可刺激周圍組織,小關(guān)節(jié)紊亂影響脊柱穩(wěn)定性。 2. 癥狀表現(xiàn):主要有腰痛,可能伴有下肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力等。 3. 檢查意義:CT 等檢查有助于明確病變程度和部位,為治療提供依據(jù)。 4. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);肌肉松弛劑如氯唑沙宗改善肌肉緊張。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在癥狀緩解后,可進(jìn)行腰背肌鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等。 6. 日常注意:避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重,保持良好的坐姿和站姿。 椎體滑脫的治療和康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過程,患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和保養(yǎng),定期復(fù)查,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-03 18:10
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好;這種情況如果超過二度滑脫一般需手術(shù)治療才能治愈。有一定的的風(fēng)險(xiǎn)。
2016-01-04 05:54
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的病情描述你的椎體滑脫不知道是幾度。但已經(jīng)有了椎管狹窄說(shuō)明程度是不小了?,F(xiàn)在走路疼痛說(shuō)明有壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)出。建議進(jìn)一步檢查應(yīng)該要考慮手術(shù)治療以免再發(fā)展嚴(yán)重壓迫神經(jīng)導(dǎo)致癱瘓的可能。
2016-01-04 04:09
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,針對(duì)你說(shuō)的情況來(lái)說(shuō),你說(shuō)的情況建議你可以采取針灸按摩進(jìn)行治療所以建議你用建議你可以選用阿是穴,委中薛,腰陽(yáng)關(guān)和腎腧穴和大腸腧進(jìn)行治療
2016-01-03 23:21
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好。腰椎滑脫要根據(jù)滑脫的度數(shù)和具體癥狀綜合判斷是否手術(shù)當(dāng)滑脫大于2度,行走疼痛,對(duì)癥治療效果不理想影響生活的可以考慮手術(shù)治療
2016-01-03 23:05
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