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進食吞咽困難伴嘔吐數(shù)月,檢查無果咋回事?

吃飯很難咽下去,嚴(yán)重時吃進去的食物全部吐?吃飯很難咽下去,嚴(yán)重時吃進去的食物全部吐出來,喝水也這樣,感覺食道有物體堵住,進食或喝水后總是打飽嗝,喝水喝急了都吞不下去,這種情況大概有3個月了,現(xiàn)在越來越嚴(yán)重,深夜胸口會悶痛,和些水就會好,。曾去過4醫(yī)院,做過胃鏡檢查、呼吸道檢查、肺部拍過片,醫(yī)生都說沒有問題,想了解是到底什么問題?再去醫(yī)院檢查也是沒有結(jié)果。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張敏 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    進食吞咽困難伴嘔吐,且癥狀持續(xù)數(shù)月,檢查未見異常,可能是神經(jīng)功能障礙、食管動力異常、精神心理因素、食管外壓迫、早期病變未被發(fā)現(xiàn)等原因所致。 1.神經(jīng)功能障礙:支配吞咽的神經(jīng)如舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)等出現(xiàn)問題,可能影響吞咽功能??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確。治療上,使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.食管動力異常:食管蠕動功能減弱或不協(xié)調(diào),導(dǎo)致食物難以順利通過??赏ㄟ^食管測壓檢查診斷。治療藥物有西沙必利、莫沙必利等。 3.精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒可能導(dǎo)致吞咽的異常感覺。心理評估有助于診斷,必要時進行心理疏導(dǎo)和抗焦慮治療,如使用舍曲林等。 4.食管外壓迫:縱隔內(nèi)的腫物等壓迫食管,也會造成吞咽困難。胸部 CT 等檢查可輔助診斷。明確病因后,可能需要手術(shù)解除壓迫。 5.早期病變未被發(fā)現(xiàn):某些疾病早期,常規(guī)檢查可能無法發(fā)現(xiàn)。需定期復(fù)查,或進行更深入的檢查,如超聲內(nèi)鏡等。 出現(xiàn)吞咽困難伴嘔吐,雖之前檢查無異常,但仍需重視,進一步排查原因。同時,保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣,有助于緩解癥狀。

    2025-03-03 01:04
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    還有個病叫咽部神經(jīng)官能癥,還有咽炎,你已經(jīng)檢查很多項目了,大病是沒有了。你呢放松,情緒好點,不要總想咽部咽不下去的事情。而且你不是沒什么大病么?,F(xiàn)在買的慢咽舒寧沖劑口服,有幾天就好。不要再想這事了。

    2016-01-03 18:26
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    只要心情放輕松了,你的問題就解決了不用謝。

    2016-01-03 08:40
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃病?   胃病是許多胃部疾病的統(tǒng)稱,它們有相似的癥狀,如上腹胃脘部不適、疼痛、飯后飽脹、暖氣、返酸,甚至惡心、嘔吐等等。臨床上常見的胃病有:急性胃炎、急性胃粘膜病變、慢性胃炎、功能性消化不良、膽汁返流性胃炎、胃節(jié)律紊亂綜合征、胃潴留、胃、十二指腸潰瘍出血、胃扭轉(zhuǎn)、胃損傷、胃下垂、急性胃擴張、胃粘膜脫垂癥、胃息肉、胃潰瘍、胃隔膜、胃憩室、胃石癥、食積胃病、痞滿、胃癌、藥物性胃病、門靜脈高壓性胃病、胃結(jié)核。 查看全文»

便秘 胃痛
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  • 曾志榮

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)、幽門螺桿菌相關(guān)性疾病( 詳情»

  • 李瑜元

    主任醫(yī)師 教授

    廣州市第一人民醫(yī)院

    擅長:消化系統(tǒng)各種疑難及危重病例的診治。 詳情»

  • 王啟儀

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:診治胃食管返流病、消化性潰瘍、炎癥性腸病、胃腸道腫瘤以及肝膽 詳情»

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鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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鄭佳冰

鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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